突如其来的意外“惊喜”

还有上环取环的疼痛难忍

无疑带给女性诸多的烦恼和困扰

如何才能解决问题伤害最低？

可视无痛手术可以帮到您！

流走意外，留下爱

2019年1月，36岁的刘女士再次来到阳江市妇幼保健院，找到周祖妹医生。

刘女士已婚已育2孩，2017年末、2018年末均因为意外怀孕在综合医院做过人流；第二次人流后不够两个月的时间里，刘女士第三次意外怀孕，她来到阳江市妇幼保健院，要求人工流产。

人工流产后2周左右，卵巢即可恢复排卵，如果不避孕，流产后在首次月经之前就有可能再次妊娠。中国人工流产女性调查显示，30.7%的重复流产间隔在6个月内！刘女士第二次人流术后没有立即落实高效避孕方法，导致半年内重复流产。刘女士的情况属于高危人流，须在流产后立即落实高效长效的避孕措施。高危人流具有更高的术中风险（如子宫穿孔内脏损伤、术中大出血、人流综合征等），更多术后并发症（如感染、宫腔粘连、月经紊乱等），更有可能损伤生育功能，损害生殖健康。

刘女士的情况属于高危流产，周祖妹将高危人流的风险详细向刘女士解释，告知其人流术后立即落实高效长效、安全可逆的避孕方法的必要性，建议刘女士选择可视无痛人流+上环术，“人流+上环”一步到位，避免二次手术带来的身心痛苦。

刘女士对人流术后上环有顾虑，经过我院妇科计生门诊特色服务PAC（人流后关爱）集体宣教和一对一单独咨询，再经过周医生的详细解释后，刘女士欣然接受“人流+上环”一步到位的方案。术后刘女士表示，“身体基本没感到异样，睡一觉就过去了。既处理了意外妊娠，现在还有了长效高效避孕措施，太好了！”对我院的医疗技术服务和医护认真负责的工作态度赞不绝口。

可视人流是通过B超的监测，清晰、快速地确定孕囊的着床位，使吸管准确到达手术部位，通过负压对孕囊进行定点吸引的手术，减少组织创面，尽量减少正常组织的损伤，保证了在手术过程中很完整的清除胚胎组织，又不至于因为操作过度导致子宫内膜的过度损伤。

无痛是静脉全麻，采用短效静脉麻醉药，在静注后让其迅速分布全身，40秒钟内就让病人进入睡眠状态。在药力作用的5至10分钟内，手术在B超引导可视的情况下顺利完成。医生在可视无痛的情况下进行手术，可避免人流术中因为病人紧张、恐惧、躁动、挣扎而造成的子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、人流综合征等并发症的发生，使病人在睡眠状态下完成手术；手术完成后能及时观察宫腔内有无组织物残留的情况，使手术过程变得更安全和有效。这种人工流产的技术已经十分成熟。

没有无伤害的人工流产！无痛手术仅仅是使患者在手术过程中没有痛感，并不能避免子宫内膜的损伤，不能避免人流术术中、术后并发症；麻醉本身有风险，麻醉术中及术后也可能发生意外或并发症，需慎重选择。

周祖妹医生为患者看诊

人工流产后即时放置IUC的优势

《女性避孕方法临床应用的中国专家共识》指出：各类宫内节育避孕器具（IUC）均可在负压吸宫术后即时放置，即时放置的优势不仅使妇女同时落实了高效长效避孕措施，而且此时子宫颈口松弛，易于放置，妇女仍在麻醉或减痛状态，痛苦小。同时，还可以避免妇女再次施行放置手术带来的身体、精神、时间和经济上的负担。有条件时，建议在超声监测下放置IUC，或在放置后进行超声检查，确认放置到位。

目前，国内多中心临床研究的结果已经证明，人工流产后即时放置IUC不增加出血、穿孔和感染等并发症的风险；随访1 年的避孕有效率、脱落率、因症取出率与月经间期放置均无显著差异。IUC取出后，妇女的生育能力立即恢复，无论何种IUC，对母儿均无不利影响。

尽管可视人流手术把患者的手术风险下降到最低，无痛手术把患者的痛感减到最轻；但在这里周祖妹医生依然要提醒女性朋友们，人工流产仅仅是避孕失败意外妊娠的补救措施，不是避孕方法！没有无伤害的人工流产！妇女应采用科学的避孕方法，远离人工流产，保护自己的生殖健康。

取走束缚，拾自由

2019年1月的某个早上，51岁的李女士来到阳江市妇幼保健院，这已经是李女士第3次来找周祖妹了。

李女士已经绝经半年，三次到院就诊都是为了取环。但前两次都因在手术前情绪过于紧张，导致血压升高而暂时搁置。这次李女士术前在手术室外测血压是正常的，但进入手术室后又出现了满脸通红、全身紧绷，血压飙升至165/95mmHg。

对于李女士这种情况，周祖妹医生建议她采用可视无痛取环。起初李女士十分抗拒，但经过周祖妹医生的耐心疏导，李女士逐渐也放下了防备，尝试接受无痛取环。

可视无痛取环和可视无痛人流手术原理一样。在患者无痛的状态下，在B超可视监测下，专家准确快速地取出节育环。全程只用几分钟，对子宫损伤小。患者不用承受疼痛，出血少，恢复很快。无痛取环比较适用于女性精神比较紧张，对疼痛敏感的女性，可以减轻女性在取环手术当中出现恶心、呕吐等不良反应。

在可视无痛取环技术的帮助下，李女士终于顺利取环。“还好周祖妹医生一直耐心说服我，无痛取环对我的帮助太大了！我可不想再跑第四趟呀。”李女士笑道。

根据病情，还可进行可视无痛清宫、无痛诊刮术等。在此提醒，无痛手术仅仅是使患者在手术过程中没有痛感，麻醉术中及术后可能发生意外或并发症，需慎重选择。另外，请女性朋友在计划做上环、取环、人流等手术时，一定要选择专业、正规的医院，不要贪图一时便宜到不良机构进行，一不小心就会给您带来无穷无尽的妇科疾病烦恼。

可视无痛手术

让女性解决问题，伤害最低