在我国和大多数发展中国家，产后出血仍是孕产妇死亡的主要原因。产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升，剖宫产时超过1000毫升。据阳江市妇幼保健院妇产科副主任医师张源凤透露，全面二孩政策落实后，2016年阳江市妇幼保健院的产后出血发生率为4.3%，与往年同比上升了11.6%，因产后出血所致全子宫切除发生率同比上升了46.2%。

导致产后出血的因素有很多，常见的有宫缩乏力、软产道裂伤、凝血功能障碍以及胎盘因素等。治疗产后出血要根据出血的原因采取相应措施迅速止血，对于宫缩乏力、胎盘因素所致产后出血目前常用的方法是子宫按摩、子宫收缩剂、宫腔填塞、压迫缝合止血、子宫切除等。

当经加强宫缩治疗效果欠佳时可选择宫腔填塞。目前宫腔填塞的主要两种方法：1．传统纱条填塞；2．宫腔止血球囊填塞。

传统纱条填塞对操作者的操作技巧要求高，如果操作不当可能导致子宫损伤；完成填塞所用时间较长，容易发生感染，且可能延误抢救时机；如果对填塞紧密度掌握不当容易发生隐匿性出血和迟发性出血；在剖宫产出现产后出血时如填塞、缝合不当，可能导致术后纱条取出困难。

近年来，宫腔止血球囊是进行宫腔填塞的另一选择，宫腔止血球囊是专门设计用于治疗产后出血的球囊。阳江市妇幼保健院产科是我市首间应用宫腔止血球囊治疗产后出血的医疗机构。

一、宫腔止血球囊的作用原理：

宫腔止血球囊产生一种由宫腔内向宫腔外的静水压，该压力大于子宫脉压。球囊注水后直接作用于子宫中下端，以及子宫动脉人口，从而有效地降低流人到子宫的血液流量。同时，宫腔止血球囊可以刺激子宫产生内源性前列腺素的分泌，诱导宫缩，减少产后出血。

二、宫腔止血球囊填塞的优点：

1．操作方便简单。

2．节省时间，能快速止血，减少发生感染机会。

3．用优质医用硅胶材料制成，生物相容性好，对人体无毒无害，无刺激，无过敏反应。

4．按照产后宫腔设计，予生理盐水填充，更易扩张宫腔、压迫宫腔，达到止血效果。

5．球囊具有弹性，不影响子宫的正常收缩，避免因填塞过紧而引起的子宫收缩障碍。

6．止血球囊取出时简单方便，产妇无明显疼痛。

三、宫腔止血球囊治疗产后出血的监测指标：

1．治疗有效的指标：产妇经治疗后生命体征平稳，出血量不超过50毫升／小时，出血量呈逐渐减少趋势，甚至停止出血。

2．治疗无效的指标：产妇经治疗后生命体征不平稳，血色素进行性下降，阴道活动性出血，出血量大于50毫升／小时。

在发生产后出血时，及时使用宫腔止血球囊能快速减少子宫出血，止血效果好。有效的止血能减少产妇的出血量、输血量以及因出血过多而增加的后续抢救治疗费用，减轻了家庭及社会的负担，针对需要进一步手术千预的产妇，宫腔止血球囊为准备手术和交叉配血争取时间，并且能最大程度地避免子宫切除及降低死亡率，有助于家庭和谐。