很多人认为绝经后乳房就安全，即使摸到乳房肿块也自我安慰地说：“年龄大了，不会有事。”

其实绝经后女性卵巢分泌的雌激素功能减退、体内雌激素水平下降、乳腺腺体萎缩，逐渐被脂肪代替，所以乳腺纤维囊性病和纤维腺瘤常见于中青年女性，老年人为少数。故老年人发现乳腺肿块应提高警惕，及时就诊。

目前在阳江市妇幼保健院乳腺外科中，治疗年龄最大的是一位86岁乳腺癌患者。老太太虽年事已高，但身体硬朗，生活能自理。一年前她摸到右侧乳房有一小包块，不痛不痒，当时她没当一回事。直到老太太发现肿块有鸡蛋那么大，觉得蹊跷，才告诉儿女们。

老太太到阳江市妇幼保健院乳腺外科就诊后，经乳腺彩超和钼靶检查结果提示，肿块恶性可能性大。最后医生为其行肿物穿刺活检术，病理证实为乳腺癌，但值得庆幸的是未发现转移。

经过科室讨论以及与家属沟通后，乳腺外科副主任梁贝决定为其进行肿物姑息性切除和内分泌治疗。在治疗过程中，老太太不但心态好，而且积极配合，恢复比预期还要好，老太太也十分满意。

随着生活水平的提高，医疗技术的发展，以及医保政策的完善，我国长寿老年人日益增多，但老年人的防癌意识普遍较低。所以， 增强老年人的防癌意识尤为重要。‍

战胜乳腺癌首先要了解乳腺癌

预防乳腺癌

才能将这个危险降到最低

下面由阳江市妇幼保健院乳腺外科医师肖银玲

为大家说一说

关于“老年人乳腺癌”的那些事

老年人乳腺癌发病情况有哪些？

老年人乳腺癌一般是指患者年龄≥65岁，据相关数据统计，在我国，老年人乳腺癌占原发性乳腺癌的16.4%。

发病原因主要有两方面：一是老年人寿命长，接触致癌物质的机会相对增多；二是老年人免疫监视功能下降，DNA修复能力减弱，导致机体防御机制受损。

老年乳腺癌有别于年轻患者，其恶性程度低，提供癌肿块生长的血管少，所以肿瘤生长较慢。

老年人乳腺癌有哪些临床特殊性？

老年人缺乏对乳腺癌的认识和了解，难及时就医，延误诊断，故局部晚期乳腺癌患者较多。再者约60%患者合并有其他疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等等，很难接受和年轻患者一样的根治性方案，存在治疗不足。

老年人乳腺癌该如何治疗？

乳腺癌是一种全身性的疾病，主张综合治疗，主要包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗。治疗方式的选择需要遵循个体化原则，从患者身体情况、肿瘤分期、预期寿命等综合考虑，维持老年人的生活质量则是重中之重。

为何老年人乳腺癌发现晚？

在我国，老年妇女防癌意识差，对乳腺包块警惕性不高。大多数乳腺癌包块常无痛，难引起老年人的注意。即便乳腺有不适，但迷信民间偏方，耽误治疗时机，最终造成老年人乳腺癌中局部晚期较多。

如何提早发现老年人乳腺癌？

世界卫生组织建议：积极开展乳腺癌的筛查，是一项利大于弊的预防措施。我国开展大范围人群的乳腺癌筛查首选超声检查，辅助乳腺X线检查，鼓励老年妇女积极参加乳腺癌筛查和乳腺自查，实现老年人乳腺癌的早诊断、早治疗。

在阳江地区的农村，对于≥38岁女性首先在乡镇卫生院行乳腺超声检查，筛查为阳性者转诊到阳江市妇幼保健院行乳腺X线检查，最后到阳江市妇幼保健院乳腺外科诊治。

阳江市妇幼保健院乳腺外科

周一至周五均有医生出诊

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