目前，新冠肺炎疫情严峻。由于病毒感染后有一个无症状却有传染性的潜伏期，恰逢过年春运大潮，携带病毒者遍布全国各地，病毒蔓延扩散的势头远超当年的非典（SARS），这也让防疫工作异常艰难。尽管医务人员日以继夜、废寝忘食的工作，可病例仍然在增加，疫情依然严峻，仍需全民动员参与疫情的防控。全国多个省市启动重大突发公共卫生事件一级响应，全国人民万众一心，共同投入到这场没有硝烟的战争中。

孕期，属于人体免疫功能抑制的特殊时期，也是易感人群。孕妇要保护好自己及腹中胎儿必须做好隔离及手卫生工作，加强个人防护，尽量避免到人群密集地方。

医院，是属于人群密集的地方。孕妇需要产检的项目可以尽量合理安排，部分项目适当推迟（可以参考我院公众号发布的产检攻略）。但是对于一部分情况特殊的孕妇来说，她们需要在孕期通过介入性产前诊断来检测胎儿是否患有严重的致死致残疾病。而产前诊断讲究时机，某些诊断方法错过后就不能进行。

那么，这些孕妈应该咋办呢？针对不同的情况，我们有不同的处理方案。请孕妈们收下这份指引，以备不时之需。‍

目前我院能够提供的介入性产前诊断的疾病主要有地中海贫血、染色体疾病、胎儿结构发育异常等相关疾病。在这个特殊的时期应该如何合理安排这些疾病的产前诊断时间呢？现在，由我们产前诊断中心的医生为您娓娓道来。

地中海贫血的产前诊断

阳江地区地处粤西，是地中海贫血的高发区，携带同型地贫基因的夫妇占1.87%，而这些夫妇怀孕后需要进行产前诊断。所以，阳江地区每年需要进行地贫基因产前诊断的孕妇不少。

地贫的产前诊断方法有三种：绒毛取样术、羊膜腔穿刺术及脐静脉穿刺术。

绒毛取样术（11-14周）：抽取绒毛细胞进行地贫基因分析。

羊膜腔穿刺术（17-24周）：抽取羊水进行地贫基因诊断。

脐静脉穿刺术适用于妊娠中晚期。

一般来说，地贫产前诊断采取尽量提前原则。早诊断，早处理。少数病人如果错过了妊娠早期及中期的时机，妊娠晚期才发现夫妻双方携带同型地贫基因者，可采取脐静脉穿刺术，抽取脐静脉血进行基因检测。‍

鉴于目前全国疫情严重，生命至上，保护好自己不被感染就是最重要的事情。

需要做产前诊断的孕妇，如果目前处于早或者中孕期，且超声检查及唐筛、生化及传染病等常规抽血检查无异常者，可以考虑适当推迟十天或半个月，避开病毒爆发的高峰期再过来。只要尽量在24周前，采用羊膜腔穿刺术进行地贫基因的产前诊断就可以了。因为地贫基因诊断时间只需要一周左右，推迟十天半个月不会对您及宝宝健康造成影响。

但是有一种情况比较特殊，如果夫妻双方均为a地贫，超声提示NT增厚、心脏增大、胎盘增厚等水肿胎的表现。这种情况下，胎儿为重型a地贫的概率很大，随时可能宫内死亡，还可能引起孕妇一系列的并发症。这种情况下，建议孕妇尽快过来诊断。因为这种情况下早诊断、早知道、早处理，更有利于改善母婴结局。 ‍

染色体疾病的产前诊断

合并以下情况的孕妇需做产前诊断：唐氏筛查高风险、高龄、有染色体疾病家族史的孕妇，胎儿发生染色体疾病的可能性会大大增加，医生会建议介入性产前诊断。目前形势下建议尽量延迟进行，或者可以采取羊膜腔穿刺术，抽取羊水细胞进行染色体核型分析或者基因芯片检测。因羊水的染色体核型分析要求24周前进行，羊水基因芯片检测孕晚期也可以做，故孕妈妈请根据自己的情况，把握好时机，合理安排，不要错过。

针对超声结果异常的孕妈，需咨询医生，具体情况具体分析。‍

所以各位孕妈您清楚了吗？近段时间请合理安排就诊时间，保护好自己就是对家庭、对社会、对国家做贡献了。

各位孕妈，请不要焦虑，调整心情，合理作息，健康饮食。相信我们一定能够战胜病毒，明天会更好。