日前，小余（化名）和丈夫同房后突然觉得一侧下腹部疼痛，难以忍受，伴有恶心感及腰骶部坠胀痛，并且老是想上厕所，但是又没有排便。当时处于各种顾虑，小两口没有去医院检查。腹痛持续一段时间后稍微缓解，小余后来就没有在意了。

但是过了一天，下腹痛愈来愈剧烈，小余终于忍受不了便急急忙忙地来到阳江市妇幼保健院就诊。经过医生详细的病史询问、妇科检查及彩超检查，小余被诊断为卵巢黄体破裂出血，体内出血量较多，还存在活动性出血的可能，需紧急腹腔镜手术止血和清除积血。

小余和丈夫听后，一脸懵逼：怎么同个房还搞得要做手术呢？黄体到底是什么？怎么能如此脆弱？‍好好端地为啥破裂了？

通过司徒桂花副主任医师的解释，小余明白了自己的病情，决定接受手术治疗。术后，小余下腹痛的症状立即消失了，脱离了生命危险！并且，当医生告知她手术不影响将来怀孕生孩，小余夫妻俩一颗悬着的心终于踏实下来了。

什么是黄体？

女孩子在每个月经周期卵泡排出后，卵巢内残留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织、毛细血管等深入里面，在促黄体生成素（卵巢排卵后分泌的一种激素）的作用下演变成体积较大、富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团，新鲜时显黄色，称黄体。

为什么黄体会破裂？

黄体富含毛细血管，且质地异常脆弱，有些人甚至形成黄体囊肿。如果这个时候卵巢受到碰撞、挤压，就有可能发生破裂出血。

黄体破裂出血后大部分人能自凝，或者通过止血药物促使其凝固，不需要手术处理。

只有少部分人破裂口发生在比较大的血管处，出血量多，且不能凝固，继续出血，导致下腹坠胀痛明显，甚至头晕、昏迷等，这个时候就要依靠手术止血和清除肚子里面的积血块。

据阳江市妇幼保健院妇科副主任司徒桂花副主任医师介绍，黄体破裂一般发生在黄体期，也就是月经后半周期、排卵后；也有些发生在怀孕早期，怀孕后妊娠黄体也会发生破裂出血。一旦这些时期突然出现一侧下腹部疼痛，继而发展至整个下腹坠胀痛，特别伴有腰骶部坠胀感和便意，但是上厕所后疼痛还不能缓解；或者伴有恶心、呕吐症状，但又没有不洁饮食史，这个时候就要注意有可能是发生卵巢黄体破裂出血了。

哪些诱因会导致黄体破裂呢？

第一，有外力的作用：下腹部受到撞击，比如被小孩子用力踢到、性生活时男方动作粗暴、剧烈的体育运动、剧烈咳嗽、用力解大便时等等。

第二，自发性破裂：正常情况下，黄体内毛细血管非常丰富且质地比较脆，如果黄体体积比较大，达到一定的张力，也会发生自发性破裂。这种情况一般出血量不多，很多人觉得下腹轻微疼痛，忍一忍就过去了，根本没意识到黄体出血。少量的出血也会被人体吸收，不需要特殊处理。

黄体破裂并不罕见

黄体破裂是妇科常见的急症之一，好发于14～30岁的年轻女性。因为这个时期是妇女卵巢功能处于人生最活跃的时期，每个月都经历一次周期性变化，因而被人称之为“青春杀手”。

如果年轻女性突然出现下腹疼痛，一定要及时去正规医院就诊，不要错过最佳治疗时机。当发生黄体破裂时，如果处理及时，是有可能保守治疗成功和避免手术的。另外，黄体破裂的手术方式是卵巢修补，不会影响卵巢功能，对以后生育没有影响。因此，不要因为害怕手术而延误治疗。‍

医生简介

司徒桂花

妇科副主任，妇产科副主任医师，主要擅长对子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫外孕、宫颈疾病及流产等疾病的诊治；擅长宫腔镜、腹腔镜微创手术、妇科开腹手术、阴式手术、宫颈锥切手术及剖宫产等妇产科各类手术的操作；擅长高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫瘢痕妊娠等疾病。