从母亲受孕到宝宝出生后2岁大概有1000天的时间，这1000天是生命初期发育可塑性的关键时期，且与婴幼儿未来的健康有很大的关系，现在已经有明确的科学证据发现，患有心血管疾病和2型糖尿病的人，生命初期的成长与其他人不同。

原因是由于生命早期营养供应不均衡，极度缺乏或过剩，而导致其能量代谢系统被迫发生了改变，所以这类人群在成年后非常容易发生肥胖、内分泌及其他心血管疾病。因此，各权威机构提出“生命初期1000天”的概念，呼吁大家对此阶段的营养等各方面引起重视。

备孕篇

最好有三到四个月的备孕期准备，戒烟戒酒，备孕期进行一些必要的身体检查，比如地中海贫血、尿碘、叶酸代谢等的检测，可以及时发现问题，做到有的放矢，提高受孕率，积极改善身体状况。

贫血、甲状腺功能低下、体重过轻、肥胖和免疫力较差而经常感冒的女性首先要进行治疗或进行身体调理；备孕女性要保持平衡膳食，积极的体育锻炼和规律的作息，可以让母体获得最佳的营养状况，这对于将来成功妊娠、拥有一个健康的宝贝非常重要；备孕期也要开始补充叶酸。

孕期篇

孕早期无明显早孕反应者继续保持孕前平衡膳食：

孕早期婴儿生长相对缓慢，所需能量和营养素并无明显增加，无明显早孕反应的孕妇应继续保持孕前平衡膳食，无须额外增加食物摄入量，避免使孕早期体重增长过多。

早孕反应明显者不必过分强调平衡膳食：早孕反应是正常的生理反应，不必焦虑，保持愉快稳定的情绪，注意食物的色、香、味合理搭配，有助于缓解和减轻症状。早孕反应明显时，不必过分强调平衡膳食，也无须强迫进食，可根据个人饮食嗜好和口味选用易消化的食物，少食多餐。

孕吐严重影响进食时：为保证脑组织对葡萄糖的需要，预防酮症酸中毒对婴儿的危害，每天必须摄取至少130g碳水化合物。首选富含碳水化合物且易消化的粮谷类食物，如米、面、烤面包、烤馒头片、饼干等。进食困难或孕吐严重者应寻求医师帮助，必要时考虑通过静脉输注葡萄糖的方式补充必要量的碳水化合物。

孕中、晚期

1) 孕中、晚期开始，胎儿的生长速度加快，孕妇应在孕前膳食的基础上，适当增加奶类、动物性食物（鱼、禽、蛋、瘦肉），以满足对优质蛋白、维生素A、钙等营养素和能量的需求。

2）补铁：要常吃含铁丰富的食物。随着妊娠的进展，孕妇血容量和红细胞数量逐渐增加，胎儿、胎盘组织的生长均额外需要铁。孕期膳食铁摄入不足容易导致孕妇及婴儿发生缺铁性贫血或铁缺乏，对母体和胎儿的健康均会产生许多不良影响，比如孕妇抵抗力下降、孕妇身体虚弱、产后大出血等。孕中、晚期妇女应适当增加铁的摄入量，建议每周摄入1~2次动物血和肝脏。

3）补碘：孕妇在孕期新陈代谢增强，甲状腺素合成增加，对碘的需要量显著增加。孕期碘缺乏，轻者导致胎儿大脑发育落后、智力低下、反应迟钝；严重者导致先天性克汀病。此外还会引起其他如早产、流产等不良妊娠结局发生率增加。由于多数食物中缺乏碘，加碘盐能确保有规律地摄入碘，孕妈除了每日食用加碘盐6g，还需要常吃富含碘的食品，如海带、紫菜、裙带菜、贝类、海鱼等；

4）补钙：孕妇每日需要的钙量为1000mg。饮食中钙的来源为奶制品，牛奶中含有非常丰富的钙，易被人体吸收。除牛奶外，如乳酪、酸奶和奶片同样也可以起到补钙的作用！豆制品，豆腐也是我们所熟知的高钙食物，而且豆腐的种类多样，做法也多种多样，容易被大家接受。

其实，平时我们经常吃的绿叶蔬菜也具有很好的补钙效果！常见的补钙蔬菜有油菜，菠菜，小白菜等，尤其是油菜，含钙量甚至超过同重量的牛奶。但是，孕妇以普通食物为主的膳食习惯每日钙的摄取量仅为400—700mg，难以达到供给标准，还是建议在医生指导下额外补充适量钙剂。‍

孕期运动及体重控制

孕期运动及体重质量控制不仅有助于加快孕妇的新陈代谢及血液循环，改善心肺功能，维持良好的孕期体重，同时能够有效松弛软产道及骨盆内肌肉，有助于胎儿顺利娩出，从而提升自然分娩率。

运动的方式有散步、孕妇体操、瑜伽等，最简单的为散步，推荐每日进行30-40分钟或者6000步的运动量，孕晚期可适量增加至60分钟或者10000步/天。

母乳喂养篇

母乳是婴儿最佳的天然食物, 含有婴儿所需的全部营养, 可保证婴儿正常、健康发育。

宝贝出生后，最初六个月的纯母乳喂养是妈妈能给宝贝的最好的礼物，也是一份长期的“健康投资”。

所以，孕妈在孕期应保持积极的状态，做好乳房的护理，学习母乳喂养的方法和技巧。产后要尽早开奶，新生儿在出生后的20～30分钟时间里，吸吮反射最为强烈。

在出生后的第一个小时，大多数宝宝都已经做好准备，急于吃到妈妈的奶水，不要错过这个黄金时间。6个月前最好能够纯母乳喂养，6个月后及时、合理添加辅食，并持续母乳喂养到2岁。

医生介绍

张  媛

产科副主任，产科副主任医师，主要擅长对妊娠期糖尿病、产科危急重症、胎儿疾病等疾病的诊治；擅长剖宫产等产科各类手术的操作；在围产医学、孕产妇营养、孕前和孕期咨询、保健指导及高危妊娠管理等方面有着非常丰富的临床经验。