呵护分娩：无保护会阴新技术

    瓜熟蒂落，女人怀胎十月生小孩是件自然而伟大的事情，能顺利自然地分娩是大多数女性乃至母亲最大的愿望与欣慰！
    从毕业到进市保健院产房，不觉已有十多个年头，传承着医院一贯认真负责，全心全意为孕产妇服务的精神。按接生规程迎接着每一个充满希望的新生命，心中充满了喜悦和激动。“宫缩时屏气使劲用力，宫缩过后放松”，“我保护着你的会阴，臀位不要乱动”，“会阴不要离开我的手”，这样的话语不仅耳熟能详，而且也是我的助产士工作中不可或缺的一部分。有时遇到不配合的产妇，更是焦急不已。
    五月十三日，当听到护长莺姐说今晚大家要参加“无保护会阴接生培训，省团队专家亲自授课培训，准时不得缺席”。大家一下子炸开了锅，能行吗？相对于一些胎儿小，会阴条件弹性好的吧！但更多的是好奇和期待的心情。
    省妇幼的邹文霞护士长边生动精彩讲解着边播放视频，有分娩前各种自由体位的选择，还有侧卧位分娩和趴着分娩都在无保护会阴下完美完成。这项新技术在她的省妇幼已开展得很成功。她参加美国乃至全国的经验总结。让我们大开眼界和充满了期盼。我们不放过每一个细节问题，也提出自己的疑问。毕竟工作了这么多年，也有对自身的挑战和渴求技术上的提升，更多的是促进自然分娩，减轻孕产妇的痛苦，尽量采取产妇最舒适的体位。让分娩变得轻松，更人性化。我们迫切和乐意开展这项新的接生手法带给孕产妇的福利。
    通过课程先了解什么叫“无保护会阴法”：不保护会阴或必要时托起会阴后联合，按照分娩的自然过程，助产士用单手控制胎头娩出的速度，帮助产妇在宫缩间歇期缓慢娩出胎儿。要领：胎头拨露约5cm×4cm，会阴后联合紧张时开始控制胎头娩出速度，宫缩时单手（也可双手）控制胎头，宫缩时放松哈气，间歇时用力。它的好处是：降低会阴侧切率，减轻产妇的痛苦和减少出血和感染机会，盆底功能很快恢复，减少后遗症，充分体现了人性化分娩。
    在实操训练中，只见老师先作会阴双侧阻滞麻醉，以利放松盆底肌肉，在无保护会阴情况下，轻声细语地指导着产妇。在有节奏的用力和哈气中，娩出胎头。然后顺着胎儿自身的惯性方向旋转娩出前肩后肩，全程一气呵成，看得我们心悦诚服！激动不已！
    接下来，我们产房姑娘如火如荼地开展着这项无保护会阴接生新法，从五月十四日至二十三日的统计，阴道分娩75人次。除去一些不适宜采用之外，新法接生下52人次，占接生率69.35%，反馈取得很好的效果，其中一同事激动的分享：“这是我接产过最舒服的产妇，在分娩镇痛加会阴双侧阻滞麻，无保护会阴下轻松娩出胎儿。第一胎体重3.9kg，会阴无裂伤。产妇整个过程轻松无痛苦完成分娩整个过程。
    此时，耳边又响起同事温声细语的语调“轻轻屏气用点力，好了，请哈气，吹，吹，像吹蜡烛那样吹”。这时，产妇全身放松，婴儿好像自己憋足了劲头一样缓缓的探出头来，场面温馨，一气呵成，水到渠成。无保护会阴法让我们深受启迪，也让我们联想到以前女人在家没有人帮接生的情况下生小孩，生小孩是一种原始本能，人类生生不息繁衍下去的自然法则。如今让这项技术在现代医学模式下，只会更科学更完美地体现它的无穷魅力和发展方向，也希望这项新技术福泽更多的孕产妇。在这生生不息中传承下去，走得更高更远……（产房 潘碧衡）