“痛经”这个词

相信各位女性朋友一定不陌生

每个月总有那么几天

红糖水、暖宝宝齐上阵

有些人直接吃止痛药

为什么会痛经？怎样才能缓解痛经？

今天，我院妇科周凤洁副主任医师来

为大家聊聊痛经那些事！

痛经是妇科的常见病与多发病，每位女性或多或少都会有痛经的经历，特别是未婚女青年及月经初期少女更为普遍。痛经的表现主要是经期或行经前后，下腹部胀痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛常蔓延至腰骶背部，甚至涉及大腿，并伴有全身不适表现，如乳房胀痛、胸闷烦躁、肛门坠胀、头痛头晕、倦怠乏力、面色苍白、恶心呕吐、腹泻腹胀、腰腿痛等。严重者可出现大汗淋漓、四肢冰凉甚至昏厥，严重影响了工作与学习，使女性的生活质量大为降低。

痛经有原发性与继发性两种类型。原发性痛经是功能性的，没有明确的器质性病变；继发性痛经的直接原因是生殖器官有器质性病变，多见于生育后与中年女性。近年来，由于女性生活节奏加快，生活压力变大，痛经的发生率增加，而中医药治疗痛经疗效显著，有明显优势。

中医认为痛经的病因有哪些？

中医认为痛经的病因有：寒湿凝滞、气滞血瘀、湿热下注、气血虚弱、肝肾虚损等。‍

1.不通则痛：

肝气郁结、久郁化火型：经常发脾气、生闷气、忧虑、多愁善感者，来月经之前会出现乳胀、胸胁胀痛，若郁久化火，会出现心烦、口苦。

血热内灼、气滞血瘀型：痛经明显，常进行性加重，月经量或多或少，色鲜红或暗红，有血块；常伴面部痤疮、腰痛、肛门坠胀、大便干结等。

湿热蕴结、气血壅滞型：多本是湿热体质，或在经期、产后感受湿热，在经前、经期小肚子灼痛拒按，痛连腰骶，经量多，色红，质稠或有块，平时带下色黄或秽臭。

寒凝气滞、气滞血瘀型：经期或产后淋雨、感受寒邪，或饮食生冷，经前或经期会出现小肚子剧烈疼痛或冷痛，月经量少，色暗红而紫，或挟有血块，平时怕冷、四肢冰冷、小腹冷。

2.不荣则痛：

肝肾亏虚、胞脉失养型：平素身体较差、多产多堕损伤后，精血不足，会出现经行或经净后腰酸明显、小腹隐痛不适，倦怠乏力，经行量少色淡。

气血亏虚、胞脉失养型：病久体虚，或产育过多，会出现经期经后小腹隐隐作痛，经来量少色淡质稀，伴有倦怠乏力，面色无华，头晕心悸，腰膝酸软，耳鸣。‍

中医治疗痛经的方法有哪些？

1.中药内服 ：根据患者症状、体征分析，不同证型给予不同的治疗法则与方药，实则清热凉血、祛湿清热、疏肝理气、活血祛瘀、温经通络、散寒止痛，虚则重气血、补脏腑、平衡阴阳、补肾益精、补气养血、调经止痛。常用药物有当归、香附、白芍、熟地、川芎、巴戟天、阿胶、艾叶、黄芪、党参、甘草等。

2.中药外治：我院开展有艾箱灸、中药封包、红外线、耳穴压磁珠治疗痛经，效果显著。

治疗时间及疗程：经前出现痛经者，可以从痛经出现时间至经期治疗；经期出现痛经者，可以从经前3天及经期治疗；经后出现痛经可以从痛经出现时治疗。

（1）艾箱灸：借助温热及药物的作用，通过经络传导，以温经通络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆，从而达到防病保健、治病强身的目的。适用于各种虚寒性病症，如不孕症、月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下病、盆腔炎、外阴瘙痒症、不孕症、产后身痛等患者。

（2）中药封包：是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法，古时又称贴敷。使用时将所需药物研成粉加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。适用于盆腔炎、痛经、子宫内膜薄性不孕症及外科的疖、痈、疽、疔疮、流注、跌打损伤、乳痈、肠痈等病。内科的哮喘、肺痈、高血压等病也适用此法。

（3）红外线：其作用的基础是温热效应。在红外线照射下，组织温度升高，毛细血管扩张，血流加快，物质代谢增强，组织细胞活力及再生能力提高；改善血液循坏，增加细胞的吞噬功能，消除肿胀，促进炎症消散；可降低神经系统的兴奋性，有镇痛、解除横纹肌和平滑肌痉挛以及促进神经功能恢复等作用。

（4）耳穴压磁珠：采用王不留药籽贴压及刺激耳廓上的穴位或反应点，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，通过经络传导，达到通经活络、镇痛、止痒、失眠、腹胀和调整植物神经功能内分泌代谢性疾病等作用。  ‍

改善痛经的药膳有哪些？

姜枣红糖汤

处方：干姜、大枣、红糖各30克。

制法：将大枣去核洗净，干姜洗净切片，加红糖同煎汤服。

功能主治：补脾胃，温中益气。适用于寒湿凝滞型、气血虚型痛经。

用法用量：每日2次，温热服用。

益母草荷包蛋汤

处方：益母草、大枣各20克,鸡蛋1个，红糖适量。

制法：将大枣泡10分钟，去核洗净。益母草、大枣煮沸15分钟，汤汁用漏网过滤，过滤好的汤汁，加鸡蛋和红糖同煎汤服。

功能主治：通经活血、利水消肿、清热解毒。

用法用量：每日1次，温热服用。