产科，是一个迎接新生、充满希望的地方。但同时也潜藏着危机。近期，阳江市妇幼保健院产科就经历了一场惊心动魄的大考验，成功救治了一例罕见的子宫脱垂的孕妇！

据了解，37岁的小叶（化名）怀孕30周的时候，因发现阴道口惊现肿物，卧床后不能自行回纳，便来到阳江市妇幼保健院产科寻求帮助。接诊的候淑凤主任医师检查发现，小叶的子宫颈及小部分子宫体脱出阴道口外。在门诊，候淑凤主任医师果断且熟练地为其进行了子宫脱垂还纳术。并且，候淑凤主任医师还告知小叶，长期及反复脱出，易造成感染、胎膜早破、早产等，直接影响大人及胎儿的生命安全，建议住院治疗。然而，由于种种原因，小叶并没有同意住院治疗。于是，候淑凤主任医师便指导小叶在家中进行床上盆底肌锻炼和糖尿病保健操，继续监测血糖，补充营养，并叮嘱她一有不适情况就马上来医院。

随着孕周增大，小叶的症状越来越明显。今年2月中旬，当孕34周+时，小叶的宫颈再次脱出阴道口，并且不能回纳，还伴有下腹坠胀感。小叶一家心急如焚，赶紧来到我院产科入院治疗。因为担心孩子会早产，小叶一家非常焦虑不安。看着忧愁的小叶及家属，候淑凤主任医师安慰地说：“别担心，我们是妇幼专科医院，有强大的产科医护团队，在孕产妇危急重症救治方面具有丰富的临床经验，能为您解决问题，平安生产的。”

住院期间，我院产科医护团队为其制定了个体化的治疗方案。在我院产科医护团队的精心呵护下，小叶的血糖日渐平稳，子宫脱垂症状有所好转，成功妊娠至足月37周+4天。考虑到自然分娩可能出现子宫脱垂加重、子宫外翻、产时大出血、难产等情况，我院产科团队在与小叶及家属进行充分沟通后，经同意决定为其进行剖宫产手术。手术前，产科医护团队联合麻醉科为其制定了详细的手术方案，做好应对各种风险的预案。“手术难度很大，因为子宫脱垂导致了解剖位置发生了变化，要注意膀胱和子宫反折腹膜，不损伤膀胱和肠管，还要预防产后大出血。”候淑凤主任医师介绍说道，“手术一定要精准，术中也必须全神贯注地监测产妇的每一项生命体征,才能最终保证母婴的生命安全。”凭借着丰富的临床经验和高超的手术技巧，候淑凤主任医师和产科副主任张媛带领产科医护团队为小叶进行了子宫下段横切剖宫产术，手术十分顺利，母婴平安，子宫脱垂也得到了有效的治疗。术后5天，小叶一切恢复正常，带着健康的宝宝平安回家。

此次罕见特殊病例的成功救治，不仅挽救了产妇和胎儿的生命，为患者家庭送去了希望，也体现了我院产科在孕产妇危急重症救治领域的综合实力。今后，我院产科将继续秉承”亲情呵护，全程关爱“的服务理念，不断提高我院产科危急重症临床诊治水平和救治能力，给广大孕产妇提供优质、高效、便捷的医疗保健服务。

专家意见

孕期子宫脱垂非常罕见，但后果很严重。之所以准妈妈会发生孕期子宫脱垂，可能是女性先天性盆底肌发育不良、上一胎产后康复不好或者本次妊娠随着孕周增大，子宫的重量增加而加重了子宫脱垂的诱因导致的。孕期子宫脱垂很危险，可导致感染、胎膜早破、自然流产、早产甚至产时大出血等并发症，对于孕期子宫脱垂要做到早发现、早诊断、早治疗，特别是严密的孕期管理及个体化的治疗，对母婴安全有更好的保障。

在这里，建议每一对夫妻备孕前3个月应进行一次全面的孕前咨询和检查，同时已怀孕的准妈妈要重视产检，尤其是怀孕28周以上、35岁以上的高龄孕产妇以及高危孕产妇，更要定期进行产前检查，积极预防，才能及早发现妊娠高危因素并及时干预。

▲我院产科团队部分成员合影