已经到了预产期，宝宝还没有想出来的打算该怎么办？“二孩”妈妈小婷看着身边那些和自己前后一起怀孕的孕妈们一个个的都“卸货”了，可自己眼看预产期已经过了，肚里的宝宝却是各种淡定，迟迟没有动静，这可把她急坏了！

为什么宝宝过了预产期还不出来？

预产期过后宝宝会有危险吗？

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今天，我院产科妇产科主任医师张源凤

就来和大家谈一谈”预产期未分娩“问题

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为啥宝宝过了预产期还不出来？

预产期到了，宝宝仿佛特别留恋妈妈的子宫，完全没有要出来的征兆。到底这是怎么一回事呢？这就要从分娩动因谈起。对于正常分娩来说，妊娠晚期炎症细胞因子、机械性刺激等多因素作用使子宫下段形成及宫颈成熟，诱发前列腺素、甾体类激素及缩宫素释放，子宫通过肌细胞间隙连接以及细胞内钙离子增高发生子宫功能性改变，使子宫由妊娠期的稳定状态转变为分娩时的兴奋状态，从而启动分娩。

当孕妈们过了预产期依然没有分娩，有可能是分娩的动因还不足够。我们要知道，宫颈成熟是分娩发动的必备条件，缩宫素与前列腺素是促进宫缩的最直接因素。分娩发动是炎症细胞因子、内分泌控制、机械性刺激等多因素综合作用的结果。

其实，对于准妈妈们来说，不必太纠结所谓的预产期，真正在预产期那天准点”报到“的宝宝只有大约 5% 左右。

一般情况下，对于预产期的判断，医生大都是从准妈妈末次月经的第一天开始算起，满40周的这一天（280天），就算为预产期。

但实际上，绝大多数孕妈都不可能正好是在预产期这一天就分娩的，要不就是提前，要不就推后，这是因为预产期的计算并没有考虑年龄、产次、月经周期、人种等差异。

医学上认为，只要孩子正常，孕妈们在37周~42周这个时间段任何一天分娩都属于正常分娩。

所以，预产期前后胎宝宝迟迟不肯发动的孕妈们别着急，在家准备好生产时要用的东西，将各类证件准备好交给老公，安心准备待产即可。特别提醒一下，现在医院需要持72小时内的核酸检测结果方可住院，所以孕妈妈和陪护人员要提前做好核酸检测。

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预产期过后宝宝会有危险吗？

前面也提到，孕妈们在 37～42 周之间任何一天分娩都算是正常。但是，这并不意味着我们就可以放松警惕。因为在胎盘正常发育下，胎宝宝会慢慢长大，过了预产期，胎宝宝就会变大，增加生产的难度。另外，过了预产期，羊水有可能下降30%-50%左右，胎盘也有老化倾向，很有可能会引起胎宝宝宫内缺氧。

所以，当孕妈们过了预产期还没发动迹象的话，需要引起重视，要及时去医院寻求医生的帮助，了解自身的情况。对于到了预产期尚未分娩的孕妈，我们会要求其加强监测，3天产检一次，每天进行远程胎心监护，自测胎动，多进行适量运动。还有，要注意均衡饮食，不能因为过了预产期就放松了对孕期饮食的要求。

一般情况下我们不希望拖到妊娠 42 周（过期妊娠）以后，因为超过 42 周以后发生围产儿不良结局的风险会增加。大家要知道，过期妊娠的危害十分大，它会使羊水过少、胎儿窘迫、围产儿死亡、巨大儿、胎粪吸入综合征、胎儿过熟综合征(容貌似“小老人”）、新生儿窒息及难产等风险明显增加。

因此，如果在孕41周，宝宝还是不发动，医生这时候就要积极进行特殊干预和处理了。孕妈们不用担心，医生会根据其身体情况，安排合适的分娩方式。如果符合顺产条件的话，医生多数会要求孕妈住院准备，帮助其计划分娩；如果出现了新的剖宫产指征、不符合顺产条件的话，医生会帮助有计划地进行剖宫产结束分娩。