二胎妈妈遭遇凶险性前置胎盘伴植入,我院多学科联手施救保母子平安!
近日,阳江市妇幼保健院产科联合多学科,成功救治一名凶险性前置胎盘伴植入的产妇,母子平安,保住子宫!目前,产妇和新生儿已顺利出院。而产妇小珍(化名)也在出院不久后,怀揣着感恩之心与丈夫一同来到我院产前门诊,向妇产科主任医师候淑凤送上一面锦旗,感谢候淑凤以及所有帮助过她的医护人员。
据了解,小珍这次是第二次怀孕,之前做过剖宫产手术。她在孕16周及孕24周检查时,检查结果均显示前置胎盘,而胎盘又刚好附着在子宫疤痕上面,形成凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘是妊娠期非常严重的并发症,在手术中极易发生迅速且难以控制的大出血,是造成孕产妇死亡的重要原因。
妇产科主任医师候淑凤介绍,凶险性前置胎盘多伴有胎盘植入。胎盘植入是因原剖宫产切口处子宫内膜层受损,胎盘组织不同程度侵入子宫肌层,而胎盘就像树根一样为了汲取更多营养,错综分散并深深地扎根在子宫肌壁内。如果子宫肌层的营养跟不上,就会穿透肌层侵犯到邻近的组织器官,比如穿透到最接近子宫的膀胱、肠管,导致子宫破裂、大出血,最严重可导致母儿死亡。
果不其然,小珍在孕32周时通过核磁共振检查,结果显示胎盘植入。当时我院产科医生建议小珍入院安胎直至分娩,但小珍决定继续观察。在孕34周+3时,夜里,小珍因阴道出血较多来到我院产科急诊。由于小珍的情况需要实施紧急剖宫产手术,值班医生立即通知候淑凤主任到院处理。
候淑凤主任到达现场后,迅速组织多学科进行术前讨论,并邀请阳江市人民医院的泌尿外科专家参与商讨,共同制定严谨的手术方案。各科人员深夜加班加点,只为守护产妇及新生儿的生命安全。很快,手术正式开始。由于手术十分凶险,严重产后出血的可能性极大,且有损伤膀胱的可能,在场的医护人员连一口大气都不敢喘,全神贯注地投入到这场“战斗”中。在多学科的共同合作下,小珍的宝宝顺利降生。
宝宝虽然顺利出生了,但产妇面临的危险才真正开始。在场的医护人员不敢有一丝懈怠,每个人都在谨慎、默契地配合着。在尝试剥离胎盘时,黏连与植入处的血液突然快速、大量地涌出,候淑凤主任临危不乱,立即实施螺旋式缝合进行止血,效果立竿见影,出血量很快便控制住,子宫也保住了!最终小珍转危为安,转入病房休养。
术后小珍在产科护理团队的耐心照顾下,身体恢复良好,刀口愈合得也很不错,5天后顺利出院。
凶险性前置胎盘伴植入产妇的救治成功,充分体现了我院完善的应急反应系统、强大的多学科团队合作救治能力。今后,我院将不忘初心,继续精进医疗技术,为广大孕产妇及妇女儿童提供更优质的服务。
专家简介
候淑凤
妇产科主任医师
广东省内科合并症产科危重症专业委员会常务委员、广东省医师协会母胎医学医师分会产科监护专业组委员、广东省医学会围产医师分会第三届委员会早产与复苏专业组委员。曾进修于北京协和医院、北京大学第一医院、广东省妇幼保健院以及广州医科大学附属第三医院;擅长妇产科各类常见疾病的诊疗;擅长高危妊娠、产前诊断、计划分娩、无痛分娩、自由体位分娩,特别是对头位难产、子痫前期、妊娠期糖尿病、前置胎盘的处理和产科急、危、重症的抢救有着丰富的临床经验;同时擅长各类手术缝合,如子宫动脉结扎、B-Lynch缝合、子宫加压式缝合、子宫蝶式缝合、子宫环形缝合、子宫螺旋式缝合等新技术的应用,对减少术中出血、保留子宫等效果显著;能开展宫腔镜、腹腔镜微创手术、皮肤美容缝合技术和女性私密整形手术;曾多次获省市级科技奖,撰写学术论文20余篇。