当女性遇上漏尿、子宫脱垂,这些难言之隐该怎么“破”?
俗话说“人有三急”
其中“内急”是很难忍受的
如果泌尿器官还渗漏
那就更难控制了!
据统计,全世界40岁以上的女性,每4个人就会有1人在不同阶段出现不同程度的“漏尿”,医学上称之为尿失禁。“漏尿”是压力性尿失禁的典型症状,在我国成年女性发生率为15.7%。
压力性尿失禁是指正常状态下无漏尿,但在用力、重体力活动、咳嗽和打喷嚏时发生无意识的漏尿。尿失禁可以发生在任何年龄及性别,尤其是女性及老年人。尿失禁除了令人身体不适,容易引发泌尿系统感染等生理痛楚之外,更重要的是,它会长期影响患者的生活质量,严重影响着患者的心理健康。
和“漏尿、子宫脱垂”说再见
近日,六十多岁的林奶奶就有这样的苦恼。大约5年前,她开始出现漏尿,弄得裤子一股怪味,不知道怎么处理,也不好意思跟家人说起。
特别是在增加腹压及运动完之后,她都会感觉到内裤有些湿润,似乎有尿液流出。后来,她渐渐发现,有时咳嗽也会有同样的现象发生。大人还“尿裤子”!如此羞于开口的事情,让她尴尬不已。
而在2年前,林奶奶发现阴道处有肿物脱出,且肿物在逐渐增大。除此之外,还伴有腹部下坠、腰酸,走路及下蹲时更明显。一开始,她还能在平卧休息时自行还纳,随着日子的推移,现脱出物已不能自行还纳,还影响了日常行动,小便也困难,令林奶奶苦不堪言。
之前,林奶奶曾在外院就诊,但未得到及时处理。最后,经他人介绍,林奶奶在家人的陪同下来到阳江市妇幼保健院妇科就诊。经过检查,林奶奶终于得知导致她痛苦的“元凶”——压力性尿失禁、III度子宫脱垂、阴道前壁膨出III度、阴道后壁膨出II度。
由于林奶奶早年曾怀孕9次,其中顺产5个小孩,人流4次。且在生育后得不到充分的休息,子宫没有恢复正常的弹性,这也是导致她子宫脱垂的主要原因。子宫脱垂牵动了旁边的膀胱,导致连接尿道的部位压力增大,进而出现尿液渗漏现象。
在妇科医生的指导和建议下,林奶奶决定入院接受手术治疗。因林奶奶年纪大,基础疾病较多,手术治疗将存在许多未知风险。为了确保手术顺利完成,我院妇科专家团队联合多学科开展严谨的术前讨论,设计合理的手术方案,综合评估手术风险,最后选择采用盆底重建手术。
经过妇科专家团队的密切配合,手术圆满成功,术后林奶奶恢复良好,很快就出院了。在我院妇科的帮助下,林奶奶终于可以告别“漏尿”痛苦,享受快乐的老年生活!
小知识
盆底重建手术可选择开腹手术、腹腔镜手术和经阴道手术。
对于年轻、症状较轻、阴道脱垂较轻、且以宫颈延长为主的脱垂患者,要求保留生育功能的,可以选择保留子宫的阴道前后壁修补、改良曼氏手术、骶棘韧带悬吊、高位骶韧带悬吊或骶骨固定术等。对于没有生育要求的患者,可以选择切除子宫的同时行腹腔镜下阴道骶骨悬吊术或植入物盆底重建手术等。
年老体弱的重度盆腔器官脱垂患者也可以选择阴道封闭术,这些患者往往内科合并症较多,耐受手术能力差,不能耐受其他盆腔器官脱垂手术。