剖宫产打了麻醉后会腰痛吗？

要是腰痛了怎么办？

腰痛是因打麻醉引起的吗？

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这些都是孕妈妈关心的话题

下面，阳江市妇幼保健院麻醉科

副主任医师宋志刚为各位孕妈妈解答！

剖宫产手术是解决孕妇因高危妊娠相关因素而终止妊娠的有效医学措施，能挽救孕妇及胎儿的生命安全。

而在腰椎打麻醉（腰硬联合麻醉)是剖宫产手术常用的麻醉方式，其效果确切、安全可控，广泛用于剖宫产术。有些产妇感觉，手术后的麻醉穿刺点，局部可能会有疼痛，但只会持续2-3天，许多人会将这种疼痛描述成一种泛泛的腰痛；有些人则表示术后数月，甚至数年都会有持续性腰痛。

为什么会腰痛呢？这时人们就很容易联想到打麻醉，并认为打麻醉是导致腰痛的罪魁祸首。真相真是如此吗？

打麻醉是腰痛的罪魁祸首？

当然不是。研究表明，没有打麻醉的产妇与打了麻醉产妇产后腰痛发生率没有区别。剖宫产麻醉后的腰痛不是打麻醉引起的，导致腰痛主要与以下几个因素有关：

1.在怀孕的过程中，由于体内激素水平增加的影响，孕妇会出现关节松动、韧带松弛、体重增加，腰椎也发生改变，出现一些腰痛的症状。所以很多孕妇在孕晚期时，也会存在腰痛的症状，只是不太明显。

2.可能与产妇的哺乳姿势有关。如果产妇产后的哺乳姿势不正确，比如经常弯腰照料宝宝，帮宝宝冲凉、换尿片，经常从摇篮里抱起宝宝，或者长时间坐着、躺着，这也会导致腰部肌肉紧张而出现腰背痛。

3.病理状态下的子宫脱垂、恶露不尽、产后抑郁、缺钙，或是原有腰椎间盘突出等孕产妇，都会引起腰痛。

打完麻醉后腰痛怎么办

1.产妇在打麻醉后出现穿刺部位的疼痛，通常2-3天后，疼痛逐渐缓解，无须处理。如果疼痛剧烈，可以适当给予穿刺部位热敷、红外线治疗，或口服药物治疗。

2.分析产妇有无合并腰肌劳损、椎间盘突出等症状。如果为腰肌劳损，可以通过理疗、热敷、针灸等治疗缓解患者的疼痛。而椎间盘突出的治疗，需要根据产妇的严重程度给予理疗，甚至低温等离子射频消融术解除疼痛。

3.最后还要注意，是否为其它病情引起腰部疼痛，及早发现，及时处理。

如何预防腰痛

一、妊娠期注意事项

产妇腰痛的预防应从妊娠期开始。妊娠晚期，应避免久坐和久站；睡觉时要尽量保持舒适的姿势，可以尝试左侧卧位的睡姿，在腹部下面放一个枕头，双腿和膝盖保持弯曲，两腿之间放一枕头，这样可以给腿和膝关节的位置提供更好的支撑，以减轻子宫对腹部和背部的压迫。

二、保证充分休息，避免过度劳累

术后三个月内要保证充分的休息，避免长时间的劳累、重体力劳动和剧烈运动，这样不仅有利于腰痛的预防，还可以防止子宫脱垂。

三、调整抱娃和喂奶姿势

站着抱娃时很多人习惯将腹部往前顶，以分担宝宝的重量。但是这种姿势会使腰椎过度前凸，导致椎间盘和腰部肌肉受力不均，引发腰痛。正确姿势是身体尽量保持自然直立，使脊柱受力均匀。

除此之外，还要避免夜间习惯性单侧哺乳、单侧睡觉姿势。日间坐着喂奶时也要选择舒适的姿势，尽量选择有靠背的座椅，并尝试在膝上放置软枕来抬高宝宝。如果座椅过高还可以在脚下放置一个脚凳，这些都可以帮助减轻腰椎的压力。

四、补充充足的钙质，预防受凉

月子餐中可以多增加含钙食物，以补充产妇流失的钙质。同时还要注意保暖，避免着凉。

五、产后康复训练

适当的产后康复训练有助于产妇的产后恢复，预防腰痛的发生。