“十个宝宝九个黄,晒晒太阳就好啦！”遇到新生儿黄疸，家里的老人都会这样说，而医生总会叮嘱家长要注意孩子的变化，及时就医治疗。面对这两种截然不同的态度，许多新手爸妈陷入了困惑，到底应该听谁的？新生儿黄疸不及时治疗会有什么严重后果？这篇文章一一为你解答关于新生儿黄疸的所有困惑，帮助大家理解和客观看待新生儿黄疸问题。

01每个新生儿都有黄疸吗？

新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，在新生儿生后一周内，90%的早产儿和85%的足月儿会出现不同程度的黄疸，表现为皮肤、黏膜、巩膜黄染等。

02黄疸高影响严重吗？

新生儿黄疸最严重的影响就是胆红素脑病，如不及时干预治疗，可以造成永久性损害，表现为手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍，严重者可留有脑性瘫痪、智力低下、抽搐、失聪等后遗症。‍

03如何区分生理性和病理性黄疸？

生理性黄疸主要临床特点为：

①一般情况良好；

②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿多于生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周；

③每日血清胆红素升高＜85μmol/L（5mg/dl）或每小时＜0.5mg/dl；

④血清总胆红素值尚未超过小时胆红素曲线( Bhutani曲线)的第95百分位数，或未达到相应日龄、胎龄及相应危险因素下的光疗干预标准。

新生儿黄疸若出现以下情况之一时可考虑为病理性黄疸：

①生后24小时内出现黄疸；

②血清总胆红素值已达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准，或超过小时胆红素风险曲线的第95百分位数；或血清胆红素每天上升＞85.5μmol/L（5mg/dl）或每小时＞0.5mg/dl；

③黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；

④黄疸退而复现；

⑤血清结合胆红素＞34μmol/L（2mg/dl）。‍

虽然新生儿黄疸很常见

但黄疸具有高发病率

高住院率及高致残率的特点

家长要给予正确认识

予以充分的重视

对于新生儿黄疸的治疗

你用对方法了吗？

01出生后积极喂养

黄疸主要是新生儿血液中的胆红素升高所致，而胆红素的代谢途径主要随粪便排出体外，因此宝宝一出生就要喂足够的奶，这样才能保证大便的量和次数，以促进胆红素更快地排出体外，促进黄疸消退。

无论是母乳还是配方奶喂养，每天喂养至少8次以上，以保证足够的奶量。同时还要随时关注宝宝大便情况，如果排便不畅，要及时到医院就诊。

02记录黄疸正常规律

记住黄疸出现、消退的规律，观察宝宝皮肤黄染变化。当黄疸从巩膜、头面部逐渐扩散到四肢、手足心，且颜色加深，则表明黄疸有加重趋势，需及时就医治疗。建议在产科出院后48小时到医院监测黄疸值。

03不使用错误的方法退黄

1.自行购买蓝光仪在家照射蓝光退黄，可行吗？

不可行。治疗黄疸需要特定波长的蓝光，自行购买的蓝光仪并不一定符合此项标准。此外，照射蓝光时需要保护眼睛、会阴等部位，这些注意事项，非专业人员并不能全面掌握。因此，新生儿黄疸的蓝光治疗需要到医院进行，保证治疗效果及安全。

2.晒太阳可以退黄疸吗？  

通过晒太阳退黄疸是民间和世界欠发达地区治疗黄疸最常见的方式。确实，晒太阳可以帮助降低黄疸，但作用微乎其微。由于新生儿皮肤娇嫩，若家长不掌握正确的方法，不了解何时晒太阳、晒多久合适等事项，长时间皮肤直晒容易引起晒伤，也有报道称过度紫外线照射会增加远期皮肤癌的风险，且退黄效果远低于蓝光治疗。因此不推荐晒太阳退黄疸。

3.多喝葡萄糖水，可以退黄疸吗？

目前尚无足够临床依据证明喝葡萄糖水可以退黄，且喂养过多葡萄糖水，会使宝宝血糖升高，抑制食欲，占据胃容量，致使吃奶次数和量降低，从而造成奶量摄入不足，排便减少，反而会影响胆红素的排泄导致黄疸加重。因此不推荐多喝葡萄糖水退黄疸。‍

04黄疸如何正确治疗？

生理性黄疸一般不需特殊治疗，多可自行消退。早期喂奶宜少食多餐，保证供给充足奶量，增加新生儿排尿、排便次数，同时可适当辅以新生儿腹部抚触，促进肠胃蠕动，建立肠道正常菌群，减少肠肝循环，有助于减轻黄疸程度。

病理性黄疸的治疗通常以蓝光治疗、药物治疗和换血治疗为主，并根据不同病因积极治疗原发病。

1.蓝光治疗：主要用于治疗各种原因所致的高未结合胆红素血症。通常采用蓝光连续照射治疗，光疗过程中注意保护好宝宝的眼睛、会阴等部位，定期监测血清胆红素水平和体温变化，同时注意补充液体，保证足够的尿量排出。

2.药物治疗：在医生指导下，充分结合个人情况选择适当的药物。

3.换血治疗：通常用于重症母婴血型不合的溶血病、G6PD缺乏或其他原因导致的严重高胆红素血症或者有早期胆红素脑病症状的宝宝。

新生儿黄疸可防可控

只要家长重视，正确认识

走出误区，科学处理，积极治疗

就能让宝宝远离“小黄人”！‍