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这种病让女性肥胖,还影响“孕”气

文章来源: 作者:检验科 曾研章 发布时间:2023年08月31日 点击数:536 字号:

很多夫妇从计划备孕的那一刻起

就开始为怀孕做了不少准备

但很多人往往忽略了

一个备孕的重要前提

就是不能过度肥胖

 

“胖”不仅会给女性带来“三高”隐患

还可能让女性患上多囊卵巢综合征

从而影响到女性的好“孕”气

今天就带大家了解——多囊卵巢综合征

 

什么是多囊卵巢综合征?

多囊卵巢综合症(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病。它的临床表现多种多样,包括月经紊乱(月经周期延长或缩短、或不规则子宫出血)、毛发增多、痤疮、超重或肥胖、不孕症、糖代谢和脂代谢紊乱等,此类女性还是子宫内膜癌的高危人群。

 

多囊卵巢综合症(PCOS)以双侧卵巢增大呈多囊性改变为特点,以雄激素过多、胰岛素抵抗与高胰岛素血症、LH/FSH比值升高和持续性无排卵为内分泌特征。它的发病原因至今不明。它具有家族聚集现象,是一种多基因疾病,患者常有同样月经不规律的母亲或者早秃的父亲;同时它又涉及多种因素(内分泌、糖脂代谢等),可能是多种致病因素交互作用的结果,与遗传和环境的交互有关。

研究显示,肥胖多囊卵巢综合症(PCOS)患者不孕率更高,而且对诱导排卵的药物反应性差,胚胎质量也差,体外受精(IVF)移植成功率、怀孕率及活产率均低,流产率高,妊娠并发症多,所以我们在治疗胖多囊所引起的月经失调和不孕的同时,不能忽略肥胖的干预。

 

肥胖和多囊如何“相爱相杀”?

虽然说肥胖并不一定是患有多囊卵巢综合征,但是由于激素在从中作怪,肥胖就和多囊卵巢纠缠不清了。对于肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的女性,之所以会出现肥胖,是因为在多囊卵巢综合征患者中胰岛素抵抗的发生率为50%-80%,而肥胖能够诱发胰岛素抵抗或伴随的高胰岛素血症,对卵巢和肾上腺产生刺激作用,促进雄激素的合成及分泌,雄激素在卵巢内可抑制卵泡发育,造成卵巢呈多囊及排卵障碍。

 

肥胖也导致女性的内分泌功能失调,继而造成月经紊乱,从而造成生育力下降。超重女性生育力下降8%,肥胖者下降达18%。而随着BMI数值升高,无排卵性不孕的风险也会增加。

 

治疗多囊卵巢综合征要先减重!!

目前,减轻体重在肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗中是一个非常重要的环节。生活方式调整,即通过“运动、合理饮食、戒烟戒酒及行为矫正”的综合疗法进行减重,已经成为肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗策略,被证明是改善PCOS临床症状,预防其近、远期并发症非常有效的方法。

那么,到底多胖算“肥胖”?医学中通常用体质指数(BMI=体重kg/身高m2)作为判断超重和肥胖的标准。我国将24kg/m2≤BMI<28kg/m2定义为超重,BMI≥28kg/m2定义为肥胖

 

研究发现多囊卵巢综合征(PCOS)患者体重减轻10%,即可明显改善胰岛素抵抗和高雄激素血症,改善月经和排卵。减轻体重尤其是腹部脂肪减少可以降低胰岛素水平,不但会恢复排卵、促进生育,部分患者甚至可获得自然妊娠,除此之外还可以避免严重的代谢性疾病的发生。

因此,减轻体重对于肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者来说十分重要。建议广大有多囊卵巢综合症的女性要保持健康的生活方式,管住嘴、迈开腿,合理饮食,适度运动,控制压力和保持良好的睡眠,必要时可使用药物辅助减重。

特别提醒,减重者如果单纯饮食控制有可能流失掉的是肌肉而不是脂肪,基础代谢率也会下降,体重容易反弹,所以必须配合运动训练。心功能正常的情况下,每天需要有一定量的有氧运动如快走、慢跑、游泳、爬山、球类运动、跳舞等,抗阻运动如深蹲、俯卧撑、负重练习等,每天坚持有氧运动40分钟,抗阻运动20分钟,运动期间心率要达到要求,减重效果才更好。


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