“我的宝宝怎么拉出来的大便是绿色的呢，是不是消化不良啊？”在门诊经常会有家长这样问。 

首先，我们来了解一下大便颜色的由来，人体胆汁中含有胆红素及少量胆绿素，两者之间可经氧化还原作用相互转化。正常生理状态下，胆红素占主要优势。它随胆汁进入肠道，在肠道细菌作用下还原为胆素原，无色的胆素原接触空气后氧化为粪胆原，呈黄褐色，成为大便的主要颜色。

当一些原因导致肠道内胆绿素未被充分还原为胆红素而被进一步转化为胆素原时，胆绿素“染色”的大便就会呈现绿色，这就是大便发绿最常见的原因。

对宝宝来说，引起绿便的原因很多，有正常的绿便，也有不正常的。今天，我们就来一起学习一下宝宝排绿色大便的原因。‍

宝宝排绿色大便的原因

01墨绿色胎便

一般足月儿在生后24小时内开始排胎便，约2-3天排完。

胎便由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水等组成，呈墨绿色。

02母乳型绿便

奶粉喂养的宝宝常常拉绿便，但是有的宝宝吃母乳也会拉绿便。这种绿便一般呈黄绿色，很少见深绿色绿便，通常发生在6个月内的婴儿时期。

吃母乳的宝宝大便偏酸性，在肠道细菌的作用下，部分胆红素转变为胆绿素，使排出的大便呈浅绿色，大便为粘稠状或膏状的为正常。

03铁剂摄入过多

补铁期间及吃强化铁米粉时，或奶粉中含铁过多，不能被完全吸收，铁由消化道排出可使大便呈墨绿色。

04添加辅食

添加辅食后的宝宝可因食入过多深颜色的蔬菜导致大便发绿。

05饥饿

宝宝食物摄入不足引起的，胃肠消化功能正常。

当宝宝长期处于饥饿，或半饥饿状态下时，消化液正常分泌，又没有食物让其消化，导致消化液随大便排出而呈绿色。

饥饿会导致肠蠕动加快，从而大便次数跟着增多。

06受到惊吓

宝宝受惊后，肠道蠕动加快，甚至痉挛。

此时喂奶，胆绿素来不及还原，在快速蠕动的肠道内直接排出，把便便染成绿色。

07腹部受凉

受凉导致肠蠕动加快。

由于是环境刺激引起的，肠蠕动频率较饥饿的更快，宝宝可能会腹痛。

除了拉绿便，宝宝还可能会哭闹不安。

08消化不良

宝宝拉绿色稀便，大便中带有奶瓣，主要是因为消化不良导致的。因为人体对食物和脂肪的消化分解，需要胆汁的帮助。

如果宝宝在脂肪消化中，胆汁消耗少，多余的胆汁就会随着大便排出，使大便呈绿色。

09食物过敏

胃肠应对食物过敏导致的消化不良，消化液中的胆汁利用不全，从而导致大便为绿色。

除了大便为绿色，次数也会增加，宝宝常伴有烦躁不安、哭闹、皮肤长疹子的现象。

10肠道感染

肠道感染的病原体不一样，可能会有不同的临床表现，主要的临床症状有腹泻、腹痛、发热等。

轮状病毒、致病性大肠埃希菌等主要作用部位在小肠的病原体，感染后可使肠蠕动加快，食物在肠道停留时间过短，胆汁内的胆绿素尚未被还原为胆红素就经大便排出，使大便呈绿色。

出现绿便不必紧张，应主要看宝宝的生长发育情况。如果仅仅是绿色大便，宝宝生长发育、精神状况、生活规律均正常，不需担心。

如果宝宝体重身高增长欠佳，且长期拉绿色便便则需警惕，并及时看医就诊。