很多新手妈妈发现

自家娃肚脐明明脱落的很好

却又慢慢鼓起来了

用手压一下，肚脐又会瘪下去

放手后又会鼓起来

这到底是怎么回事呢？

新手妈妈不要慌

这很有可能是——脐疝

下面，就让我院儿童保健科

陈日芬主治医师为大家解疑答惑

为什么会引起脐疝？

脐疝也叫脐突，是肠管自脐部凸出至皮下，形成球形软囊，易于压回，较常见。约20%的足月儿存在脐疝，早产儿的发病率高达70%~80%。

常见的脐疝表现如下：

脐部可见一球形或半球形可复位肿物。小儿安静卧位时，肿物缩小或消失，脐部皮肤松弛。哭闹、咳嗽、直立等使腹压增大时肿物出现，以手轻压可使疝内容物还纳入腹腔，并可闻及过水声，亦可摸及边缘清晰，组织坚实。

引起脐疝的原因有内因和外因两大类：

1.内因：由于初生儿先天发育不全，脐孔未完全闭合，留下脐环，或腹壁部分缺损，腹壁肌肉嫩薄松弛，主要腹部稍用力，腹腔压力增高，如：咳嗽、腹泻等，肠管就会嵌入脐孔内，反复多次的嵌入，肠管就很难恢复原位，造成脐疝。

如果是内因引起的脐疝，主要治疗好原发病，好好调理体质，宝宝很快会恢复。

2.外因：啼哭叫扰，屏气所致。啼哭叫扰过多，小肠脂膜突入脐中，成为脐突。从外因来分析，多数脐疝都是哭闹屏气引起。

那么，为什么初生的婴儿容易哭闹呢？是什么原因造成的呢？如果是纯母乳喂养或混合喂养的妈妈，在坐月子期间，为了尽快恢复身体，她们喜欢吃大鱼大肉，或者喝大补的汤如猪蹄花生汤、猪骨头黄豆汤、鱼胶汤之类的浓汤，蔬菜水果吃得比较少，这时奶水过于浓稠、脂肪过多，小孩吃了这些奶水就容易不消化，大便会伴有奶瓣或酸臭，腹部易胀气，故会造成小孩哭闹屏气，放屁过多。

如果是人工喂养的小孩，由于机体的敏感性，对异体牛奶蛋白过敏，也会出现吐奶、憋气、哭闹、不消化等胃肠道症状。

以上两种外因引起的情况，可以通过调整母亲的饮食或更换水解蛋白奶粉来进行缓解和回避，同时服用适量益生菌调理肠胃。平时在家多给小孩按摩腹部、多运动、适当游泳，促进肠蠕动，改善胃肠道。

还有一个不可忽视的因素是：乳糖不耐受。如果小孩是乳糖不耐受的体质，无论是母乳还是牛奶，都会造成吐奶、憋气、哭闹、不消化等胃肠道症状。这种情况需要到正规医院做相关的检测。

平常我们该怎样处理脐疝？

1.压脐法外治：先将突出脐部的小肠脂膜推回腹内，再以纱布包裹硬币垫压脐部，外用绷带扎紧，或者网上买脐疝贴垫压脐部。

2.手术治疗：若脂膜突出过大，或不能回纳，并见哭闹不安，紧急情况下，可考虑手术。

小儿脐疝多属易复发，临床发现未闭锁的脐环迟至2岁时多能自行闭锁。除了嵌顿或穿破等紧急情况外，在小儿2岁之前可采取非手术疗法。满2岁后，如脐环直径还大于1.5CM，则可手术治疗。原则上，5岁以上儿童的脐疝均应采取手术治疗。

很多新手妈妈遇到以上情况，总是束手无策，有必要时，请到正规医院相关科室就诊，详细了解病情，以便做出相应的处理方法。