亲爱的准妈妈们，当你满怀期待地准备迎接新生命的到来时，是不是也在为孕期的一系列检查而感到有些紧张和困惑呢？

为什么怀孕了还要查甲状腺？难道宝宝在肚子里就能感知到妈妈甲状腺的功能是否正常吗？下面，阳江市妇幼保健院妇产科副主任医师张维为各位孕妈解答关于孕期甲状腺的相关问题。‍

怀孕和甲状腺有什么关系

妊娠期母体为满足自身代谢及胎儿生长发育的需要，甲状腺素分泌较非孕期增加约一半。

胎儿脑发育的全过程都需要甲状腺激素。在20孕周以前，即胎儿甲状腺功能完全建立之前，胎儿脑发育所需的甲状腺激素完全或部分依赖于母体。即使母体存在轻微的甲状腺激素缺乏，也可影响胎儿的脑发育，导致不可逆的神经系统发育缺陷。其次，甲状腺功能异常可能导致流产、早产等风险，还可能使母体出现妊娠期高血压、胎盘早剥、产后出血等并发症，增加孕产妇死亡率。‍

如何进行甲状腺检查

甲状腺检查主要包括两个方面，一是甲状腺功能检查，二是甲状腺B超检查。

甲状腺功能检查主要是通过血液检测甲状腺激素的水平，包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）等指标。这些指标的正常范围在孕期会有所变化，一般来说，备孕期和孕早期会各进行一次甲状腺功能的检查，之后医生会根据情况决定是否需要再次检查。

甲状腺B超检查主要是观察甲状腺的大小、形态和结构是否正常。通过B超检查，医生可以了解甲状腺是否存在结节或其他异常情况。‍

有些妈妈可能会担心，如果我的甲状腺功能有问题，会对怀孕产生影响吗？其实，如果孕妈及早发现甲状腺功能异常，医生会根据具体情况给予治疗，治疗方式可能包括饮食调整、药物治疗等。只要及时发现并治疗，一般来说，对怀孕的影响并不会太大。

因此，在备孕、孕期、产后一定要做到：

1.所有备孕妇女均进行甲状腺疾病筛查，首选血清TSH，如果TSH异常，要进一步检测甲状腺功能。

2.所有妇女一旦发现怀孕，无论备孕期甲状腺筛查结果是否异常，均应在妊娠早期进行甲状腺疾病筛查。最好于妊娠8周前，以便发现问题及早干预。筛查指标应至少包括甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。

3.筛查结果如有异常，一定要严格在医生指导下进行饮食调整或用药治疗及定期复查。

4.千万不要擅自随意调整药物的剂量，药物剂量的调整应严格在医生指导下进行。

5.妊娠期有甲状腺疾病的患者，建议必须在产后42天进行甲状腺疾病的检查。

6.甲功异常的孕妇分娩后不仅应该为宝宝常规做足跟血筛查，还应采静脉血检查甲功。‍

总之，孕期甲状腺检查的重要性不言而喻。亲爱的准妈妈们，为了你和宝宝的健康，一定要按时进行孕期检查哦！在这个过程中，愿你始终保持愉快的心情，享受孕育生命的美好时光。

阳江市妇幼保健院产科

阳江市妇幼保健院产科是国内首批爱婴医院的产科单位，阳江市重点专科、阳江市产前筛查机构、阳江市危重孕产妇救治中心，担负着阳江及周边县市孕产妇保健、医疗、危重孕产妇救治工作。科室医疗护理队伍技术精湛、服务一流，重视孕期营养及体重管理，提倡自然、无痛分娩。科室对于各种难产的处理、围产期危重症救治、难治性产后出血的治疗、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、双胎妊娠、早产等疾病的规范化诊治有着丰富的经验。产科质量整体位居于全市领先水平。