多年前，洗脑的电视广告语：“千年古方……白云山小柴胡，呵护肝胃的感冒药……感冒，用白云山小柴胡颗粒！”。现在仍然缭绕在耳畔经久不息，很多阳江人也被洗脑，感冒购药必购小柴胡。

小柴胡颗粒的配方就是来源于《伤寒论》的小柴胡汤。作为小柴胡汤里的主药君药——柴胡，除了在感冒中使用，还可以用在哪些方面？怎么用才算用对呢？

下面，我院中医科副主任、副主任中医师林志兴带大家走进第5期《中医谈百草》的“主人公”、中药“多面手”——柴胡，希望能给朋友们一些帮助！

壹

柴胡的介绍和作用

【药用】本品为伞形科植物北柴胡或狭叶柴胡等的根或全草。

【性味与归经】苦，辛，微寒。入心包络、肝、三焦、胆经。

【功效】和解退热，疏肝解郁，升举阳气。

【临床应用】

1.用于感冒、发热等症。

2.用于寒热往来、疟疾等症。

3.用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调、痛经等症。

4.用于气虚下陷、久泻脱肛、子宫下垂等症。

贰

柴胡的适应人群有哪些？

1.适用于感冒发热：

▲治风寒感冒、恶寒发热、头身疼痛，常与防风、生姜等药配伍，如正柴胡饮。

若外感风寒、寒邪入里化热、恶寒渐轻、身热增盛者，柴胡多与葛根、羌活、黄芩、石膏等同用，以解表清里，如柴葛解肌汤。

▲治疗风热感冒、发热、头痛等症，可与菊花、薄荷、升麻等辛凉解表药同用。

若伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩，本品用之最宜，为治少阳证之要药，常与黄芩同用，以清半表半里之热，共收和解少阳之功，如小柴胡汤。

2.适用于肝气郁或肝失疏泄，表现为胸胁苦满、胁肋胀痛，或头痛、情志抑郁、月经不调、痛经等证的患者，常与香附、川芎、白芍同用，如柴胡疏肝散。

若肝郁血虚、脾失健运、妇女月经不调、乳房胀痛、胁肋作痛、神疲食少、脉弦而虚者，常配伍当归、白芍、白术、茯苓等，如逍遥散。

3.适用于中气不足、气虚下陷所致的，表现为脱肛、子宫脱垂、肾下垂以及短气、倦乏等证的患者。常与人参、黄芪、升麻等同用，以补气升阳，如补中益气汤。

4.适用于疟疾发热的患者，常与黄芩、常山、草果等同用，如柴胡达原饮。

叁

儿童什么情况吃小柴胡颗粒？

小柴胡颗粒的配方来源于《伤寒论》的小柴胡汤，由柴胡、黄芩、党参（原方是人参）、姜半夏、生姜、大枣、炙甘草共七味药加蔗糖组成(无糖型不含蔗糖），具有解表散热、疏肝和胃的作用。

儿童使用小柴胡颗粒的指征与成人没有区别，但儿童最常使用仍然在外感发热方面，即表现为往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干目眩、舌薄白、脉弦等症状的邪在少阳的外感发热。

儿童的胃肠道疾病、肺炎或支气管炎、胸膜炎、儿童性早熟、肝炎、胆囊炎、睾丸炎等疾病，有少阳证往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干表现之一的，小柴胡颗粒可以与其他药联合使用，或用小柴胡汤加减使用。

柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说。阴虚阳亢、肝风内动、阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。加上黄芩、半夏性燥，肝火偏盛或阴虚少血者，不要使用小柴胡颗粒。

如果在使用小柴胡颗粒或柴胡期间产生不适，可以到我院中医科通过望闻问切判断，是否适用和是否需要调整或更方治疗。

科普专家介绍

林志兴

中医科副主任

中医内科副主任中医师

拥有扎实的中医理论基础及丰富的临床经验，擅长运用中西医结合治疗内科、儿内科疾病，如成人或儿童的急慢性呼吸道疾病、消化系统疾病、心脑血管疾病等的调理及治疗。