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叙事医学 | 何洪秀:与新冠争分夺秒的11个小时

文章来源: 作者:妇科门诊 何洪秀 发布时间:2024年07月31日 点击数:252 字号:

“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”。我们常说,医学不仅是一门科学,更是“人学”,它既需要精湛的技术和充足的知识储备,也同样需要人性的光芒与对生命的敬畏,如此才真正称得上是良医!

当医学遇上人文时,这也引申出一个名词——叙事医学。在第七个“中国医师节”来临之际,我院推出《叙事医学》栏目,以医护人员的亲身经历,与大家共同探讨一下自己心中的“叙事医学”。

 

妇科门诊何洪秀:

与新冠争分夺秒的11个小时

2022年11月17日晚上7时08分,婴儿的啼哭声从市公共卫生医院发热门诊隔离病区的临时手术室传出。听到这一阵啼哭,我心中的大石终于落地了,全场医护人员也如释重负。 那这到底是什么样的一个故事呢?

不由地想起了4天前,那是再平常不过的一个下午,在家休息的我突然接到了科室候淑凤主任的电话:“洪秀,一位怀孕34周的孕妇刚刚由阳江市新冠肺炎救治专家组确诊为新冠,这可是我们市里的第一例新冠孕妇患者。市卫健局对此高度重视,目前孕妇情况不稳定,有母胎危险的征兆,市里决定组织产科医疗团队支援。我们科里决定派你去,你意见如何啊?”

我是一个妇产科主治医生,从大学一毕业就从事妇产科工作。我熟知妇产科常见病、多发病的诊疗常规,也能熟练地完成各种母婴相关的技能操作。在产科的每一个角落里面,产前区、待产区、产房、手术室、产后区都充满了我步履匆匆的身影,在医院和市里需要我的时候,我应该主动作为,践行青春使命,担当医生责任,争当时代有为青年。因此,我毫不犹豫地回复主任:“好的,没问题,候主任,我一定完成任务。”

 

来不及跟家人商量,只能微信告知他们便收拾生活用品入驻隔离区展开工作。当时孕妇的情况并不平稳,孕妇入院时,曾发热38.4℃,经过初步治疗,孕妇渐渐退烧,但仍有新冠症状,需时刻加强病情监测,确保母婴安全。因为孕妇在隔离病区,我们需要每天频繁地穿脱防护服进入隔离病区为孕妇完成测量生命体征、询问病情变化、体查、彩超、胎心监护及肌注地塞米松促胎肺成熟等治疗。

2022年11月17日上午10时,我像往常一样接班常规消杀后穿好防护服进入隔离病房,常规询问病情:“你好,请问今日有发烧吗?感觉胎动怎么样呢?”孕妇回答:“感觉没有发烧,但胎动稍微多一点。”“好的,那我先帮你做胎心监测。”连接上胎心监测仪后我第一时间发现了异常:孕妇的胎心音一直高出正常范围,最高的时候达180次/分钟。

我的心一下子提到了嗓子眼,结合孕妇既往有过发热的病情,胎心音现在持续增快,不排除胎儿窘迫可能。于是,我立即向专家组汇报孕妇的病情变化,根据专家组的指导,一边持续做好胎心监测,一边帮孕妇采取改变体位、补充宫内复苏液、吸氧、饱食等措施,一刻不敢放松。即使是11月的冬天,长时间的密闭防护服穿戴让我汗流浃背,我的眼镜大部分都已被呼出的雾气模糊了,迫不得已只能歪着头透过眼镜没有雾气的边角来完成治疗操作,脸上、背上、腿上都能清晰地感知到黏糊的汗水流过的痕迹。我的呼吸逐渐沉重,我的四肢开始乏力,但手头上的工作却不敢有一丝松懈。

经过一番努力,孕妇胎心基线仍旧偏高,变异反应差。此时,我格外担心胎儿的安危。从上午10时到下午2时,我一刻都不敢踏出隔离病房,一直守在孕妇身边,监测胎儿情况,做好随时终止妊娠的准备。鉴于孕妇病情治疗后无好转,市专家医疗团队当机立断给出指示:立即实施剖宫产术。随即,我立刻跟孕妇及家属详细地沟通病情,告知手术的必要性以及我们会全力守护母婴安全分娩的决心,顺利地争取到孕妇和家属的全力配合。我们的医疗团队及专家们也在隔离内同步进行着临时隔离手术室的搭建以及母婴抢救仪器的配备。

下午5时左右,10多名手术人员集合完毕,抵达手术室。傍晚6时40分,孕妇麻醉完成。晚上7时,手术正式开始,我在手术台上稍显紧张,从早上8点到晚上7点,整整11个小时,我片刻都没有松懈过。此时此刻,我们的努力守护即将迎来答案揭晓。

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晚上7时08分,一名男婴顺利生产,体重2.25公斤,新生儿评分10分,我们的努力终于得到了最好的回馈,阿氏评分10分就是产科医生的满分答卷。穿着重重防护服的我们,互相都露出了满意的笑容,大家用手势比了一个“yeah”,以宣告这场手术的顺利实施,宣告我与新冠争分夺秒的11个小时也取得了胜利。


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