“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。我们常说，医学不仅是一门科学，更是“人学”，它既需要精湛的技术和充足的知识储备，也同样需要人性的光芒与对生命的敬畏，如此才真正称得上是良医！

当医学遇上人文时，这也引申出一个名词——叙事医学。在第七个“中国医师节”来临之际，我院推出《叙事医学》栏目，以医护人员的亲身经历，与大家共同探讨一下自己心中的“叙事医学”。‍

妇科司徒桂花：

每一个子宫都应被温柔以待

人们常说，子宫是孕育生命的摇篮，是孕育希望与奇迹的神秘宫殿。它犹如温暖的港湾，为新生命提供安全的庇护所。它也是维护女性健康的一道重要防线。子宫除了有生育功能，还有月经来潮、内分泌平衡和免疫功能。然而，就是这样一个重要的器官，却经常遭受到疾病的侵犯，甚至严重时还面临被切除的风险。

子宫腺肌症是女性的一个常见疾病，是子宫内膜的成分长到子宫肌层里面，每来一次月经，病情就加重一次。子宫腺肌症会导致患者月经过多、贫血、难以忍受的痛经、生活质量严重下降、子宫体积日渐增大，最后不得不切除子宫保住患者生命。

在我的病人当中，陈女士就是一位典型的子宫腺肌症患者，每次来月经都痛不欲生，还出现了贫血。她已经尝试了多种治疗方法，包括各种中西药物治疗、物理治疗，但都没办法控制病情。她曾辗转多家医院就诊，医生一致建议切除子宫。陈女士生育了两个孩子，才40岁出头，虽然没有再生育的打算，但还是无法下定切除子宫的决心。在她看来，子宫就是女性的第二张脸，没有了子宫，也就失去了女性的姣好容颜。

当陈女士抱着一丝希望来到海扶中心时，我耐心开导她：“不要太担心！办法还是有的，目前您的子宫还很大，不适宜做高强度聚焦超声治疗，但是我们可以想办法让子宫缩小后，创造条件再行海扶消融治疗。”就这样，陈女士每隔28天准时过来打“闭经针”，坚持了5针后，经过再次海扶定位评估，陈女士子宫已经缩小，达到海扶治疗的条件了。在我为陈女士进行了海扶治疗后，为了巩固治疗效果，我建议放置曼月乐环，陈女士欣然接受。此后，陈女士痛经症状彻底消失，脸色也日渐红润，整个人神采飞扬，像换了个人似的。每次来复诊，感激之情溢于言表，我也打心里替她高兴，祝福她打赢了这场子宫保卫战。

子宫肌瘤是育龄期女性的另一个高发疾病。李女士患多发性子宫肌瘤，婚后不孕。她看了多家医院，医生建议行子宫肌瘤剔除手术。但是，手术后需要避孕1-2年，且根据肌瘤的大小、位置，分娩时需选择剖宫产手术，想到自己已经处于高龄阶段，李女士犹豫了。她打听到超声聚焦可以消融子宫肌瘤，便来到我们海扶中心寻求帮助。我给她做了个详细的海扶定位，评估可以行海扶消融治疗，遂给她安排了手术。术后，她的子宫肌瘤逐渐缩小。半年后，李女士如愿怀上了宝宝。伴随着海扶宝宝的顺产诞生，李女士全家沉浸在喜悦之中！

子宫是我们身体的一部分，其重要性不言而喻。传统的医学知识告诉我们，有病变的组织、器官，要被切除了才得以治愈。随着时间不断推移，我们发现：即便切除了病变的组织，剩下的器官还是会复发；患者被切除了器官，表面上看，病变不会重新再来。但是，器官的不完整性、身体上的缺陷，使患者的身心受到了重创。医学科学不断发展，微无创的理念逐渐深入人心，我们考量治疗手段的准则应该是“以最小的损伤达到最佳的治疗效果”，从有创、微创到无创，贯彻保护器官、保护功能和保护生活质量、心理健康的原则。每一个子宫都应该被温柔以待！当然，如果检查结果不排除子宫有恶变可能，我们不能盲目保留子宫。还有，围绝经期、绝经期妇女、子宫腺肌症患者恶变的机率高，这种情况下，我们也不能盲目保子宫。

英国妇科手术大师维克多・邦尼感言：“因为良性肿瘤而切除年轻妇女的子官，无疑是一次外科手术的彻底失败。每一个子宫都应该被温柔以待！”医生不仅要会做手术，更要懂得人文关怀。我们要尊重患者的意愿和情感需求，从“心”出发，聆听患者的声音，努力保留器官的完整性，这不仅是医学科学发展的要求，更是现代医学人文关怀的重要体现。