近日，我院新生儿科医护团队凭借精湛医术与紧密协作，成功救治一名出生即患重度新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）并伴有肺出血、严重感染、严重毛细血管渗透综合征的危重新生儿。目前，患儿已康复出院。

据了解，患儿为胎龄37周+5天的足月儿，出生体重仅2.45公斤，出生后不久即出现气促、呻吟样呼吸等严重呼吸窘迫症状。新生儿科团队进行气管插管时气管导管内瞬间涌出鲜血，提示存在严重的新生儿肺出血——一种极其凶险的并发症。

面对极其危重的病情，新生儿科抢救团队迅速启动危重症应急预案。然而，在高参数有创机械通气及其它多种危重症救治措施下，患儿的血氧饱和度仍难以维持正常，情况十分危急，患儿随时有生命危险。结合患儿临床表现及血气分析、心脏超声等关键检查结果，新生儿科抢救团队迅速明确诊断为“新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）”。这是一种源于出生后肺动脉压力未能正常下降，导致血液无法充分氧合的危急重症，病死率高，救治窗口极窄，对医疗团队的判断速度与救治精度要求极高。

确诊后，团队立即为患儿启动一氧化氮（iNO）吸入治疗——这是目前治疗PPHN的关键性高端治疗手段，能选择性舒张肺血管，快速降低肺动脉压力，并制定了包括抗感染、血管活性药物维持血压、精细呼吸管理、循环管理、维持内环境稳定、营养支持在内的综合救治方案。

紧急使用一氧化氮吸入治疗后，患儿的血氧饱和度终于恢复正常。在严密监护下，经过连续81小时不间断的一氧化氮吸入治疗，患儿肺动脉压力终于得到有效控制，成功撤离一氧化氮，并于入院11天后顺利撤离呼吸机。

在新生儿科全体医护人员的日夜呵护和精心治疗下，患儿一次次闯过呼吸关、感染关、循环关、营养关。宝宝的呼吸也变得平顺，血氧饱和度稳定，自主吮奶好，精神、反应良好，体重稳步增长，达到出院标准。

此次危重病例的成功救治，充分彰显了我院新生儿科作为区域危重新生儿救治中心的强大技术实力与高效团队协作能力。面对PPHN这一新生儿“杀手”，团队展现出的快速精准诊断能力、娴熟应用尖端治疗技术的水平、以及应对多系统并发病变的综合管理能力，是挽救生命的关键。今后，我院新生儿科将继续秉承“生命至上，精益求精”的理念，为守护每一个稚嫩生命的健康起点而不懈努力。

医学指导|新生儿科 谭开卷