宫颈病变：女性体内的定时炸弹

采写：关益香

医学指导：市妇幼保健院妇科主任、副主任医师/陈建英

    在众多妇科病中，宫颈炎比较常见多发的一种，但在现实生活中，却常常被女性朋友忽视。近年来，宫颈炎的发病率居高不下。与此同时，根据流行病资料显示，女性宫颈癌的发病也呈上升趋势，且日趋年轻化。为此，市妇幼保健院妇科主任、副主任医师陈建英提醒广大妇女，要正确认识宫颈炎，做到及时发现积极治疗。

    正确认识宫颈炎：

    一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但由宫颈炎引发的白带增多、腰痛等症状也会给患者带来不便。此外，从防癌角度来看，宫颈炎和宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有０.３９％患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有２.05%患宫颈癌。

    宫颈炎可致不孕：

    慢性宫颈炎多见于分娩、流产或手术损伤宫后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈粘膜风形成慢性炎症，阴道分泌物增多的患者，约２０％－２５％是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带粘稠性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。

    宫颈炎有哪些症状：

    急性宫颈炎最常见的症状是白带增多，有时甚至是惟一的症状，白带呈脓性或混有血性，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症的刺激而有瘙痒、灼热感以及尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

    也有些人患上了急性宫颈炎后症状不明显，所以容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是：白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盘腔时，可有腰骶部疼痛，盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿及宫颈粘膜炎等。

    对待宫颈炎误区多：

    虽然宫颈炎是常见妇科病，但当前许多女性朋友对此病并不了解，存在着一些认识误区。

    有人认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足困难轻重，治疗与不治疗都一样。还有人认为：宫颈炎是癌前病变，对宫颈炎过于恐慌。陈建英主任表示，这些观点都是不正确的，慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形，一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。

    宫颈炎的治疗：

    治疗宫颈炎目前最先进的是利普刀，它不仅治疗彻底，而且无痛微创，不住院，无不良并发症。

    避免宫颈癌发病的年轻化

    那么，宫颈癌到底又是怎样的一种病，它的主要症状有哪些？患病后该如何治疗？

    陈建英主任介绍，宫颈癌是女性生殖器官恶性肿瘤之一，发病在女性肿瘤中仅次于乳腺癌。我国每年发病在13万以上，有2万－3万人死于宫颈癌。宫颈癌原来的发病年龄一般为45岁－55岁，但是近年来发病逐渐年轻化,平均年龄提前5年－10年左右，影星李媛媛和梅艳芳均因宫颈癌早逝，这些都提醒女性患者：防治宫颈癌要趁早。

    宫颈癌早期临床症状有接触性出血，血性分泌物、不规则阴道出血等，晚期则出现疼痛、大出血。宫颈病变包括子宫颈炎症，宫颈上皮内瘤样病变（也称癌前病变）和子宫颈癌。一般轻度宫颈上皮内瘤样病变发展到宫颈癌的时间，大约10年左右。其发病的原因为人类乳头状病毒（Hpv）感染，早婚早育、过早性生活、多个性伴侣及高危男性伴侣者为高危人群。宫颈癌最有效的预防措施是定期妇科检查，尽早发现宫颈癌前病变，及时治疗，防止发展到宫颈癌。只要尽早发现，宫颈癌也是可以预防并且治愈的。

    陈建英主任提醒大家，早筛查、早诊断是防治宫颈癌的主要手段。正常育龄妇女从21岁开始，应每1－2年做一次常规的妇科检查、宫颈细胞学检查；对检查异常者要缩短检查时间，以防止病变向癌变发展，降低发病率和死亡率。患了宫颈癌，根据临床分期、发病早晚不同，治疗效果也不同。早期宫颈癌不仅治愈率高，而且可保留生理功能，维持患者的生活质量。目前，随着手术微创、人性化技术的普及，已大大提高了妇女的健康生活水平。