妇检报告中，常会看到宫颈糜烂、宫颈纳囊、子宫肌瘤等字眼，别让这些医学术语吓到你

    妇科体检报告中常会出现一些看似很严重的专业名词如宫颈糜烂、宫颈纳囊等时，常令女性朋友心情紧张、手足无措。下面，且让我们在阳江市妇幼保健院妇产科主任医师陈建英的指导下正确解读这些名词吧。
    “宫颈糜烂”一般不需治疗
    妇科体检中，一般是医生肉眼观察发现“宫颈糜烂”，但它并不是真的宫颈“烂”了，而是宫颈柱状上皮异位。正常情况下，宫颈的柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞处在一个动态的平衡状态，这个区域是“鳞柱交界区”，也是宫颈癌的好发区域。
    鳞柱交界区容易受雌激素的影响。在青春期或者妊娠期，雌激素水平升高，使宫颈管内的柱状上皮向外生长，外观红色，呈细颗粒状，即“柱状上皮异位”。所谓的“宫颈糜烂”，实际上是“柱状上皮外翻”。由此可见，在青春期或者妊娠期出现的“宫颈糜烂”，其实是一种正常的生理现象。所以无论是中度还是重度都无需干涉，完全没有必要把宫颈都治疗成“光滑”。如果通过检查排除宫颈病变，“宫颈糜烂”一般是不需要治疗的。只有当出现宫颈接触性出血、反复异常白带或其他相关严重症状时，才需要药物或物理治疗。
    宫颈纳囊可长期存在
    宫颈纳囊即宫颈纳氏囊肿，与宫颈息肉一样，是慢性宫颈炎的一种表现。
    在妇科体检中，一般通过肉眼观察或B超检查可以发现宫颈纳囊。宫颈纳囊形成的原因与脸上的“青春痘”相似，是由于“宫颈糜烂”愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖了宫颈腺管口，或因周围结缔组织增生挤压子宫颈腺管，致使腺体分泌物潴留，在宫颈表面形成单个或多个白色小囊肿。
    对于散在的比较小的宫颈纳囊，一般不需要处理，只要每年随访即可。纳氏囊肿可以长期存在，即便是逐渐增大也不会导致什么严重后果。如果囊肿过大突出宫颈表面，影响性生活或可能影响分娩，可消毒后用针挑破，让黏液流出即可。
    子宫肌瘤手术不影响生育
    子宫肌瘤虽然不是什么大毛病，但如果出现相关症状，一样会带来痛苦。只有达到下列条件，才需要手术处理。
    首先，如果出现下列症状，如月经量过多、继发贫血、压迫膀胱产生尿频、压迫直肠产生便秘或排便困难等，就需要治疗。
    其次，如果怀疑肌瘤有恶变的可能，为了排除这种可能，应考虑手术。
    第三，年轻、未生育的患者，如果有生育要求，小的肌瘤可不必处理，5厘米以上的则需手术，很多人可以带瘤妊娠。
    手术有两种方式，一种是仅剔除肌瘤而保留子宫的子宫肌瘤剔除术，另外一种是切除子宫的手术。前者适用于年龄小、尚未生育的患者；后者适用于肌瘤过大、过多，子宫又完成了生育的“历史使命”的患者。即使切除了子宫，卵巢还保留着，不会影响女性内分泌系统的功能和性生活的和谐。
    医学指导/阳江市妇幼保健院妇产科主任兼妇科主任、主任医师  陈建英