妇女怀孕期间要定期筛查血糖
据阳江市妇幼保健院妇产科副主任医师曾昭珊透露,每30个准妈妈中,就有一人可能因怀孕患上糖尿病,而在这些妊娠糖尿病孕妇中,除少部分是怀孕前就患有糖尿病以外,80%—90%是由怀孕引起的,医学上称之为妊娠期糖尿病。
妇女怀孕后,由于体内的激素对胰岛素产生抵抗作用;同时,由于营养过度和运动缺乏,所以孕妇比较容易患糖尿病。因此,准妈妈应在孕24—28周到医院进行糖尿病筛查。对于有糖尿病家族史、年龄偏大或肥胖的糖尿病高危人群,怀孕后应尽早接受糖尿病的筛查,以便及早诊断。
目前常用的方法是葡萄糖耐量试验:先空腹抽静脉血一次,再用75克葡萄糖粉溶于300毫升水中,5分钟内饮完。从开始饮用糖水第一口开始计时,分别1小时、2小时抽血检查,正常为:空腹<5.1mmol/L,1小时<10.0mmol/L,2小时<8.5mmol/L。任何一项等于或大于上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。如果二次空腹血糖≥5.1mmol/L,就可诊断为妊娠期糖尿病。对于高龄、肥胖、高血压、有糖尿病家族史的孕妇,第一次血糖筛查正常,孕30周左右再作一次血糖筛查。
妊娠期糖尿病如不及时控制,不仅容易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多、妊娠高血压,还会造成胎儿巨大或畸形。大约50%—70%的妊娠期糖尿病孕妇在产后数年会转变为慢性Ⅱ型糖尿病,其糖尿病发病率比普通人群高6倍,她们的子女也更容易患上肥胖甚至糖尿病。
所以,孕妇应定时定期进行产前检查,大约1/3的妊娠期糖尿病通过合理的饮食调节和适当运动,可以达到平稳控制血糖的目的。如果血糖控制不满意,必须及时接受胰岛素治疗。(医学指导/阳江市妇幼保健院妇产科副主任医师 曾昭珊)