“无痛”人流≠无害
对于意外怀孕需要打胎终止妊娠,很多人都是怀有恐惧心理的。其中,最大的恐惧来源就是害怕疼痛。所以,很多人便想到了“无痛”人流。但是,阳江市妇幼保健院妇产科副主任医师司徒桂花提醒广大妇女,“无痛”人流并不等于对身体无害,患者需理智选择。
“无痛”人流也叫静脉全麻下人流,手术前在血管里注射一种叫“丙泊酚”的乳白色麻药,给药后约30秒就能起效,此时患者进行手术不会感受到疼痛。但是,患者在不知不觉中完成了手术,也在不知不觉地受到了一些伤害。
首先,“无痛”人流的手术操作过程与普通人流的操作过程是一样的,都是通过机器负压把胚胎吸出来。医生判断手术是否做干净了,完全靠手感。“无痛”人流时,患者全身麻醉,肌肉放松,子宫平滑肌也松弛。子宫软绵绵的,医生容易误判,增加了组织残留的发生几率,使得阴道流血时间延长、感染、二次刮宫的风险增大。而为了防止组织残留,医生不可避免地会过度操作,于是,子宫内膜有可能“不知不觉”地被损伤了。这样,就会导致人流术后宫腔粘连、月经失调、痛经、不孕、流产等。
其次,全身麻醉后,患者没有意识,万一手术过程中发生意外,比如子宫肌层损伤、甚至子宫穿孔,由于患者没有疼痛感,缺少医患互动,导致医生不能及时发现,错过了抢救时机,容易引发严重后果。
再者,由于“无痛”人流没有痛苦经历,会导致有人错误地把“无痛”人流作为意外妊娠的补救措施。但其实,“无痛”人流,子宫内膜也同样受到损伤。
司徒桂花提醒广大女性朋友,选择“无痛”人流时,需要注意以下几点:
第一,“无痛”人流麻药丙泊酚是脂肪乳剂型,要确定自己没有对脂肪乳剂过敏,没有麻醉药物过敏史,没有严重心血管或呼吸系统疾病。要到有技术资质和抢救条件的正规医院进行手术,由专业的麻醉师及有经验的妇科医生操作。
第二,要有亲属陪同手术。“无痛”人流麻醉过后,醒来常有疲惫、乏力、头晕等症状。所以,手术结束后,患者需完全苏醒后再观察30-60分钟方可离开医院,且术后24小时内不可自行开车、骑车,以防发生意外。
第三,手术前要做血常规、血型、分泌物常规、传染病、凝血功能、肝肾功能、心电图、B超等基本检查,排除身体疾患,才能安排手术。
第四,有剖宫产史及子宫畸形的患者,建议慎重选择“无痛”人流,因为这部分患者的子宫有别于正常子宫,手术时容易发生子宫损伤、穿孔。(医学指导/阳江市妇幼保健院妇产科副主任医师 司徒桂花)