产后要不要避孕？

这个问题的答案五花八门

但真相只有一个

需要避孕！

很多人以为月经没来=没有排卵=不会怀孕=不用避孕，听起来颇有道理，然而事实是什么呢？其实，即使在哺乳期尚未恢复月经，受孕的风险仍然存在，这与产后首次排卵恢复时间有关。产后首次排卵恢复时间受哺乳方式、频次等因素影响，导致某些妈妈认为哺乳期排卵不会恢复，不需要额外避孕。

未哺乳者，可在产后4周左右出现排卵。多数产妇在第一次月经前，已恢复排卵，不避孕很有可能意外“中奖”哦。由于月经复潮和排卵非同步发生，因此不能以月经来潮当做恢复排卵的标志，更重要的是不能作为是否需要避孕的依据。‍

为什么会有产后无需避孕的误传呢？

因为有一种产后无需额外避孕措施的避孕方法叫做哺乳期闭经避孕法（LAM），但是它作为避孕方式是有非常严苛条件的！

1. 必须在产后6个月内。

2. 产后妈妈还处于闭经状态。

3. 必须严格进行纯母乳喂养，按需哺乳，不给宝宝添加任何液体（包括水）和辅食。

须同时满足上述3项条件，避孕有效率才可达到98%。只要一个条件没达到，就不能起到避孕作用！所以不确定是否符合条件的妈妈，乖乖采用其他辅助避孕方法吧！并且，我们也不推荐此方法作为产后妇女的常规避孕方法。‍

哺乳期怀孕能生下来么？

世界卫生组织（WHO）是这么说的，女性分娩后应在24个月（2年）以后再计划下次妊娠。注意是2年后再计划下次妊娠，而不是说2年之内又把二胎怀上咯！

生育间隔时间过短可能增加妊娠期糖尿病、子宫破裂以及早产、出生体重较低、新生儿死亡等不良结局的发生风险。

试想一下，刚经历十个月马拉松的子宫还处于薄软、无力收缩、功能较差的状态。一旦意外怀孕而人工流产，很有可能发生机械性损伤、子宫出血甚至是子宫穿孔。所以，千万不要抱着侥幸心理而不避孕哦。

产后避孕对于防止意外怀孕和延长生育间隔时间非常重要。‍

产后如何选择避孕方式？

产后建议选用高效、长效的避孕方法，高效避孕方法是避孕效果达到99%以上的避孕方法，包括宫内节育器(IUD)、皮下埋植剂、长效避孕针、绝育术(男性、女性)以及能够坚持和正确使用短效口服避孕药(COC)。

放置宫内节育器（上环）

它是产后最常用且最易被接受的长效、可逆的高效避孕方法，不影响哺乳，取出后即可恢复生育。

宫内节育器放置时间：1.顺产产后42天；2.剖宫产后即时放置（吉娜环）；3.剖宫产后瘢痕愈合后 （一般术后3月）。‍

复方短效口服避孕药

无哺乳者可以从产后3周开始服用，哺乳妇女产后6个月后进行使用。

绝育术

如果宝宝健康且已完成生育计划，结扎术（绝育术）也是一种很好的选择（男女皆可）。不过一旦实施很难再恢复怀孕，所以进行结扎术前夫妻双方需充分知情，讨论后再做决定。

避孕套

产后如正确使用避孕套，避孕效果可达到98%。但是务必每次全程使用，正确使用。使用前应检查避孕套有没有破损，否则避孕失败率也很高。

WHO《避孕方法选用的医学标准》和《产后计划生育规划策略》将LARC（上环）或永久避孕方法（结扎）列为产后避孕方法的主要推荐。

产后常用低效避孕方法

1.安全期：其实安全期不安全，不靠谱。因为安全期是根据月经周期来判断的，而且安全期一年的避孕失败率高达25％。避孕失败的原因:1.安全期计算失误；2.排卵易变因素较多，可受情绪、外界环境、健康状况而提前或推后；3.也可发生额外排卵。

2.体外射精：不推荐。体外射精一年的避孕失败率高达27％，极难控制，可以说这种避孕方法就是在赌博。因为男生在射精前排出的分泌物已经含有少量精子，而这些精子数量已足以令女性怀孕。

3.紧急避孕药：紧急避孕药是避孕失败的补救措施，不属于常规的避孕方法，避孕失败率高达12-20％。但很多女性把它当成了常规的避孕方法，重复使用，导致意外妊娠。在一个月经周期内使用2次或以上，就算重复了，中奖概率会大大增加。‍

“温馨提示”

1.需要避孕咨询、上环、取环、人流的对象请到计划生育科门诊或PAC咨询室咨询、就诊。

2.有职工生育保险的计划生育手术可在我院直接报销。需提供：身份证、社保卡/职工医保手册、结婚证和计划生育服务证原件及复印件

3.咨询电话：0662-8885216