这天我院听力筛查门诊迎来一个一岁多的小公主，一双漂亮的大眼睛闪闪发亮，可爱极了。但医生很快发现，这个宝宝对铃声没有任何的反应。经过进一步的听力专业测试，结果显示宝宝的双耳听力筛查阳性。随即转至我院耳功能检查室进行听力诊断，后确诊为听力障碍。

“那时候在镇卫生院，宝宝刚出生48小时，医生就说要做什么听力筛查。我跟孩子的爸爸一致认为孩子是健康的，不用查了，所以就没有做，现在想起来真是后悔”。宝宝的妈妈懊悔不已地说道！医生在和宝宝妈妈的交谈中得知，她本是高危产妇，因此这个宝宝本身存在高危因素。医生告诉宝宝的妈妈，宝宝听力筛查的最佳时间为出生48小时后至出院前做初筛，42天内做复筛。现在一岁多才做了这项筛查并且发现有问题，其实已经错过了最佳的干预治疗时间！

和上面门诊案例一样，有的宝宝出生时看起来很健康，但可能在妈妈肚子里时就已经出现听力问题了。很多家长不注重这项检查，想着自家宝宝能有什么问题，结果宝宝2-3岁了还不会说话才发现宝宝听力存在问题，追悔莫及！

听力障碍（或耳聋）是一个常见的问题。2006年全国残疾人抽样调查数据显示，我国有听力障碍患者2780万人，占全国残疾人的33.5%，为各类残疾之首。7岁以下的聋哑儿童达80万人，并以每年3万患儿的速度在增长，其中大部分为重度、极重度感音性神经性耳聋。自20世纪90年代起，世界发达国家和许多发展中国家均开展了新生儿听力筛查，为先天性听力障碍患儿早期诊断与干预提供保障。2015年广东省出生缺陷综合防控项目开始实施，对新生儿听力筛查项目进行了补助，广东省户籍（含配偶为广东省户籍）或持有《广东省居住证》的流动人口孕妇所娩的新生儿都能享受一次免费的初筛和一次免费的阳性复筛。

那么下面，让我们一起了解一下听力障碍以及新生儿听力筛查的那些事。

什么是新生儿听力筛查？

新生儿听力筛查是通过耳声发射（OAE）、自动听性脑干反应（AABR）和声阻抗等电生理学技术，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。

医生正在为宝宝做新生儿听力初筛

新生儿听力筛查怎么做？

新生儿在出生后48小时至出院前完成初筛(OAE)，未通过者及漏筛者于42天内均应当进行双耳复筛（OAE+AABR）。复筛仍未通过者应当在出生后3个月龄内转诊至听力障碍诊治机构接受进一步诊断。

门诊医生给宝宝做听力复筛

听力障碍为什么会影响宝宝的语言发育？

俗话说“十聋九哑”，也就是说，十个聋子里面有九个是不会说话的。虽然这么说是有些夸张，十和九这个数字也不是绝对的，但是这足以说明一点，那就是听力障碍和语言发育有着非常紧密的联系。由于听力障碍（耳聋）的时间过长，听中枢一直得不到声音信号的刺激，功能就会退化。这种退化是不可逆的，更重要的是，时间过长会引起语言中枢退化，导致语言障碍和影响语言清晰度。

听觉在儿童学习语言和掌握知识中都发挥着至关重要的作用。如果出生时就被诊断出听力障碍并得到康复治疗的聋儿，到3岁时几乎能够与一个正常听力的同龄儿童有一样的词汇量（正常听力的3岁儿童一般能够掌握600-1000个词汇，而出生时就得到康复治疗的听力障碍患儿，治疗后一般能够掌握300-700个词汇）。如果孩子在两岁时才发现有听力障碍，即使进行康复治疗到三岁，他掌握的词汇量也不超过100个。

听力障碍的早发现和早干预，筛查是关键

如果及早发现小儿的听力障碍，及时采取听力补偿措施，并按照科学的方法进行言语训练和康复教育，这些孩子的言语以及心理、智力发育就不会受到影响，这就是聋儿“三早”干预。如果错过最佳语言时机，即使配上助听器或人工耳蜗，也难以完全恢复语言能力。

因此，听力障碍的早发现和早干预是非常重要的。只有通过听力筛查，我们才可能知道新生儿的听力是否正常。新生儿听力筛查，可以对新生儿及婴幼儿进行早期听力检测和诊断。如能对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿在出生6个月内进行科学干预和康复训练，绝大多数可以回归主流社会。

关于我院耳功能室

我院耳功能室（听力诊断室）内设隔音室、屏蔽室，配备耳功能检查系列的先进仪器设备，主要有：听觉脑干诱发电位仪（ABR）、多频稳态听觉诱发电位仪（ASSR）、纯音测听仪、耳声发射听力筛查仪、诊断型耳声发射仪及中耳分析仪等。可满足患儿主客观听力检测的需要，能对耳鸣、中耳炎、内耳、听神经功能、听力损失或损失程度多少进行详细评估和诊断，做到及时诊疗、及时康复，为广大儿童的听力健康保驾护航。

开展的听力学诊断项目有：听性脑干反应(ABR)、多频稳态诱发电位(ASSR)及声导抗测试(1000Hz、226Hz)等。

主要业务：1.新生儿听力筛查未通过的幼儿进行听力学综合评估、干预及治疗。2.对各种致聋原因引起的耳聋进行定性、定位、定量诊断分析，为选择康复方法提供依据。

测耳室（内），测耳室（外）

耳功能检查室，声导抗检查