小敏（化名）今年 33 岁，结婚后足月顺产了一个漂亮可爱的女儿。之后她和丈夫还想再要一个孩子，便积极备孕二胎并成功怀孕，这一路算得上是顺风顺水。没想到刚怀孕5个月，小敏突然出现下身流血，但肚子不痛，惊慌之余她和丈夫马上到阳江市妇幼保健院就诊。

到了阳江市妇幼保健院后，医生立即为小敏进行急诊检查，结果显示小敏宫口已开，有一胎囊突出，还隐约可见胎儿小脚在动。医生告知小敏，她的宫口已开，确诊为宫颈机能不全，情况危急。这种情况如不尽快进行宫颈环扎术，很容易流产。

然而面对医生的建议，小敏有些犹豫不决，原因在于手术的风险和费用。由于胎囊像蝉翼一样薄，她害怕手术出现意外。并且，手术和术后住院的费用，也让她有些打退堂鼓。

林晓桃主任医师认真聆听了小敏的顾虑，并从专业的角度为小敏分析手术的必要性和优势。林主任通过动之以情、晓之以理的耐心劝说，最终打动了小敏，小敏决定接受手术治疗。

迅速完善术前准备后，林晓桃主任医师及黄桂蓉医生立即为小敏实施紧急宫颈环扎术。术中林晓桃主任医师发现小敏的胎囊已突出到阴道下段，张力大，宫口开全，宫颈已完全消退。林晓桃主任医师小心翼翼地回纳胎囊，但胎囊不断向下突出，不时还可见胎儿的脚在踢动。

整个手术室内都弥漫着紧张的气氛，在场的医护人员连大气都不敢喘一下，全神贯注地投入到这场手术中。在妇科团队的通力协作下，手术顺利完成，术中出血量少。术后，小敏没有感到不适，在阳江市妇幼保健院妇科养胎中心保胎治疗。期间，胎儿的各项指标正常，顺利平稳地生长着。小敏于孕35周顺产，新生儿出生情况良好。‍

什么是宫颈机能不全？

宫颈机能不全是指妊娠后在未达到足月妊娠前宫颈扩张、变短，甚至出现胎囊膨出的临床状态，如宫颈的形态及功能不能维持妊娠，最终极有可能导致中期妊娠流产或者早产。

换句话说，就是宫颈太松了，我们的胎囊还未来得及在宫腔内“站稳脚跟”，随着我们的日常活动，就会从这个“提前开放的大门”出来。大部分中晚期流产的女性都是由于这个原因，才托不住大肚子。‍

为什么会患上宫颈机能不全

1.先天性的宫颈机能不全：据研究发现，患有宫颈机能不全的患者中，三分之一都是有先天性因素在里面的，常见的有单角子宫或者是纵膈子宫。

2.后天性宫颈机能不全：后天性宫颈机能不全一般是由于患者进行妇科手术时，宫颈或者宫颈下段的正常结构被破坏所造成的。比如阴道分娩导致的严重宫颈裂伤、流产刮宫时扩张宫颈过快过猛等，造成括约肌作用的宫颈松弛、宫颈锥形切除、宫颈内口括约作用丧失等。

3.宫颈发育不良或过小：这会造成宫颈口缺乏弹性，局部的肌肉松弛，容易导致女性怀孕后出现多次流产。

4.激素原因：患有多囊卵巢综合征的女性因为激素的因素，也会存在宫颈机能不全的症状，所以这类女性要多注意了。

哪些人更容易患宫颈机能不全

1.有急产经历的女性；

2.有过巨大儿分娩的女性；

3.有反复流产的女性；

4.做过宫颈手术的女性。‍

要怎么治疗？

宫颈机能不全没有特殊的药物治疗，首选的治疗方法就是宫颈环扎术。宫颈环扎术，顾名思义就是将宫颈内口人为地使用线圈固定，关上宫颈口这扇“门”，给宝宝一个牢固的“家”。

专家简介

张配华

党委委员

妇产科主任医师

陈建英

妇产科主任兼妇科主任

妇产科主任医师

林晓桃

妇产科主任医师

黄桂蓉

妇产科主治医师