众所周知，每次产检都有查血压。有不少孕妈都说：“我血压一直很正常，能不查吗？”当然不可以！怀孕期间，血压出现异常是一件非常危险的事情，它可不是血压高那么简单！

你要知道，妊娠期高血压可是被称为“孕期第一杀手”，严重的会引起子癫或者先兆子癫，影响胎儿的发育，甚至造成早产、胎死腹中。

哪些人群易发生妊娠期高血压？

妊娠期高血压有什么危害？

发生妊娠期高血压该如何处理？

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今天，我院内科主治医师林坤海

就和大家谈谈“妊娠期高血压”问题

哪些人群易发生妊娠期高血压？

1.BMI（身体质量指数）＞28的肥胖孕妇：

    孕前及孕期肥胖，或存在脂肪、糖耐量等代谢功能异常，加上孕激素的刺激，容易引起妊娠期高血压的发生。

注意：并非只有胖妈妈才会导致妊娠期高血压的发生，瘦小的孕妇也有一定的几率出现妊娠期高血压。

2.其直系亲属存在高血压家族史：

   高血压存在遗传性，如果有高血压家族史的孕妇，孕期易导致妊娠期高血压的发生。

3.年龄≥35岁的高龄孕妇：

    高龄孕妇由于激素水平以及自我调节能力相对较差，易导致妊娠期高血压的发生，而且分娩后容易转变为原发性高血压。

4.糖尿病：

   孕前已有糖尿病或孕期出现妊娠期糖尿病的孕妇，存在较高的概率诱发妊娠期高血压的发生。这是由于血糖代谢障碍以及激素的影响诱发妊娠期高血压的发生。

5.双胎或多胞胎妊娠：

   双胎或多胞胎导致孕妇血容量增加，激素水平的升高、异常代谢等情况易诱发妊娠期高血压的发生。

6.合并免疫系统疾病：

   免疫性疾病中易栓症、系统性红斑狼疮、系统性硬化症，这些疾病由于免疫系统受损导致血管炎等情况，易诱发妊娠期高血压的发生。

妊娠期高血压有什么危害？

对孕妈的危害：

1.易导致下肢乃至全身性水肿。由于血压升高导致肾小球功能性受损，引起白蛋白的流失；加上血压升高导致肝功能的损害，人体白蛋白的合成减少；血浆中白蛋白减少引起水肿。

大多数孕妈在孕后期下肢可能会出现轻微水肿，若水肿持续加重，休息均无法缓解，应及时关注血压情况。

2.易发生头晕、头痛、恶心、呕吐、视力下降、甚至抽搐，这是由于血压升高突破血脑屏障导致。若不及时处理易危及母婴安全，孕妈应警惕上述的症状。

3.易出现运动量减少、呼吸困难、胸闷、心悸等心衰症状。

由于血压升高、血容量的增多，易诱发心衰的出现。

4.导致胎盘早剥，引起产前及产后出血，这是由于血压升高导致胎盘血管痉挛引起。

hellp综合征，由于血压升高引起肝脏的受损，导致肝酶升高、凝血功能障碍、血小板下降等情况，极易危机孕妇生命。

对胎儿的危害：妊娠期高血压对胎儿危害比较大，会引起胎儿发育不良、宫内窘迫等情况，极易导致早产的可能。

妊娠期高血压该如何处理？

1.改善生活方式：饮食上少盐少油少糖，不喝碳酸饮料，增加新鲜蔬菜水果的摄入，增加运动量

2.血压150/90mmHg以下的孕妈：可在改善生活方式的同时向医生咨询，并在医生的指导下接受随访，决定是否需要进行药物的干预。

目前用于妊娠期的降压药经研究对胎儿影响甚小，但必须在医生的指导下使用，并定期随诊。

3.保持良好的生活方式：整个孕周一定要作息规律，养成良好的生活方式，避免体重增长过多过快。

同时，要加强血压监测，定期监测尿常规、血常规和肝肾功能。一旦出现问题，及时就诊住院观察。‍