为何宝宝囟门闭合或早或迟？

囟门闭合早会影响智力吗？

......

关于宝宝囟门

你知道多少？

很多细心的宝爸宝妈发现带宝宝做体检时，医生除了常规的体格检查和问诊外，总会用摸摸宝宝额头上方的部位，有时候还会用手指比一比，或者用皮尺量一量。医生这是在干嘛呢？原来医生在检查宝宝囟门！

什么是囟门？

婴幼儿的颅骨和成人的颅骨有些不同，虽然都是由额骨、顶骨、枕骨所组成，但是因幼儿的颅骨没有完全发育，所以骨与骨之间，会有两个没有骨质的间隙，这两个间隙就是囟门。囟门包括前囟和后囟。

囟门的作用

帮助宝宝顺利降生

宝宝降生时，尚未闭合的头骨受到挤压，边缘重叠，使胎头体积缩小，帮宝宝顺利通过妈妈狭窄的产道。

给头部发育预留空间

宝宝的大脑发育特别快，体积增长迅速，到1岁时大脑重量已经是出生时的两倍多。然而大脑是在颅腔内不断增长的，如果颅腔的容积是固定的，那么大脑发育势必受到限制。这个时候，囟门的存在，就给大脑发育预留了空间。

窥视宝宝健康的窗口

囟门闭合的早晚可以反映颅骨的发育情况。宝宝出生后，妈妈可通过囟门的变化了解宝宝的健康状况。囟门正常状态下是平的，除了哭闹外；如果宝宝囟门持续凸起，这可能意味着头部压力增加。尤其是当伴随发烧或嗜睡等症状时，可能宝宝已经出现了感染或脑肿胀，这种情况要马上就医。如果发现宝宝囟门明显凹陷，一般是脱水的迹象（其他脱水迹象：眼窝凹陷、尿比平时少），需及时给他补充水分，并告知医生。‍

囟门什么时候闭合

前囟是由顶骨和额骨组成的菱形区域，出生时斜径平均为1.5-2cm，但个体差异较大，范围可至0.6-3.6cm。前囟在宝宝出生后数月中随头围增大而增大，但在6个月之后，会逐渐缩小。一般在宝宝出生后12-18个月闭合，个别可推迟至2岁左右。早产儿可能会更晚些。

后囟为顶骨与枕骨的骨缝构成，呈三角形，通常在宝宝出生时或生后2-3个月内闭合。‍

囟门过早闭合、迟闭的原因

囟门早闭最常见于小头畸形；迟闭要鉴别是否为维生素D缺乏性佝偻病、脑积水、先天性甲状腺功能减退症等。

关于囟门的一些误区

囟门闭合晚一定就是缺钙

错！囟门闭合延迟不一定就是缺钙。如果宝宝从出生起就一直补着维生素D，剂量是足够的，而且一直坚持户外活动，辅食添加也合理，宝宝一般就不会缺钙。如果宝宝是因为缺钙而致囟门闭合延迟，其他部位的骨骼也会受累，所以不能仅看囟门闭合的时间延迟，就断定宝宝是缺钙。

囟门闭合后停用维生素D3

错！很多妈妈发现宝宝前囟小或者快闭的情况，就开始停止服用维生素D3，认为如果继续补充会加快囟门的闭合，导致头围增长缓慢。其实这个观点是错误的。前囟闭合时间实际上与头围大小无明显相关性，即使宝宝前囟闭合了，颅骨之间嵌合仍较为松动，随着脑部发育增大，颅骨缝仍可随之放松并扩展，头围可正常增加。

所以即使检查出宝宝囟门小甚至有早闭合倾向的宝宝，也不需要停服维生素D。无论囟门大与小、有无早闭趋势，足月儿出生后2周，早产、双胎儿出生后一周，应每天服用维生素D，以促进宝宝成长发育。

囟门闭合早影响智力

错！前囟门闭合早，并不一定意味着宝宝脑部发育有问题。即使闭合了，大多数宝宝的头部仍然在发育，头围仍会增大，对智力不会有影响。妈妈可以监测宝宝的头围发育、给宝宝做一次智力发育检查，如果均正常，定期监测即可。