最近，全国各地都不同程度地报道

有关“儿童腺病毒感染”的案例

多地疾控中心提醒：

腺病毒感染又增加了！

如果近期您的孩子“感冒”后出现反复高热、喉咙痛、眼睛红、呕吐腹泻、食欲差等症状，需警惕“腺病毒”感染。

以下是近2周以来，我院患儿行病原体靶向测序测出的腺病毒感染部分病例，确实发病率明显增多。 

那么，什么是“腺病毒”呢？

今天，我院小儿内科主任医师谭倩文

带大家走进高热难退的“毒王”——腺病毒

什么是“腺病毒”？

人腺病毒是引起急性呼吸道感染的重要病原体，具有较强的环境生存能力和传播能力。人腺病毒型别较多，包括7个亚属 (A-G)至少90个基因型。可引起包括急性呼吸道感染、眼结膜热、胃肠道疾病及脑炎等。

人腺病毒感染潜伏期一般为2-21天，平均为3-8天，潜伏期末至发病急性期传染性最强。

有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。

感染腺病毒有什么表现？

常在起病之初即出现 39℃以上的高热，可伴有咳嗽、喘息，轻症一般在 7-11 天体温恢复正常，其他症状也随之消失。

重症患儿高热可持续2-4周，一些患儿最高体温超过40℃。呼吸困难多始于病后 3-5天，伴全身中毒症状，精神萎靡或者烦躁，易激惹，甚至抽搐。部分患儿有腹泻、呕吐，甚至出现严重腹胀。

感染腺病毒具体症状如下：

1.呼吸道：腺病毒最常感染呼吸系统，会导致类似普通感冒或流感的症状，包括发烧、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、扁桃体可见分泌物、声音沙哑、红眼、眼分泌物增多、中耳炎、淋巴结肿大、全身不适（头痛、肌肉酸痛、腹痛），严重时也会引起支气管炎和肺炎。

2.胃肠道：腺病毒也会感染胃肠道，导致腹泻、腹痛、恶心、呕吐和肠系膜淋巴结炎，免疫力低下儿童可引起肝炎，极少数出现心肌炎。

3.泌尿道：少数情况下，腺病毒会感染泌尿系统，可以导致膀胱出血和肾炎。

4.神经系统：腺病毒偶尔也可能导致影响大脑的疾病，包括脑炎和脑膜炎。

如何治疗和预防腺病毒？

腺病毒感染是自限性疾病，大多数轻症儿童感染病程7-11天，但咳嗽等症状可能持续到两周。

腺病毒可合并细菌感染，严重感染可能会持续更长时间。

目前，腺病毒感染没有特效药物，治疗以缓解症状为主。抗病毒药物对免疫系统健康的人没有治疗作用，抗生素对腺病毒无效。

大多数腺病毒感染都是轻症的，要给孩子补充足够水分并充分休息，清淡饮食，可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚这类退烧药来缓解孩子反复高热、咽痛的症状，用生理盐水清理鼻腔缓解鼻塞等对症治疗。

当腺病毒感染的孩子出现以下任何症状，可能提示病情严重，请及时带孩子到正规医疗机构诊治：

1.发烧超过40°C或发烧持续时间超过五天。

2.呼吸困难、脱水、嗜睡或烦躁不安。

3.血尿、头痛、剧烈呕吐。

目前，我国没有腺病毒疫苗可供群众使用。因此，加强个人防护是预防人腺病毒感染的重要手段。流行季节尽量避免带孩子到人群密集的公共场所。游泳时佩戴泳镜，有小伤口不游泳。外出时应科学佩戴口罩。一旦感染发病，要早隔离，早治疗。

专家简介

谭倩文

小儿内科主任医师

阳江市医学会急诊医学分会委员。长期从事儿科诊疗工作，曾多次到广州市儿童医院行危重症及呼吸相关专业进修学习。拥有扎实的小儿内科理论基础及丰富的临床经验。擅长儿童反复上呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管哮喘规范治疗、过敏性鼻炎、儿童过敏性疾病及儿科各种常见病、多发病如腹泻病、佝偻病、小儿厌食、营养不良、手足口病、新生儿肺炎、黄疸等疾病的诊治，对儿童危重症的早期识别有着丰富的临床经验。