常规检查正常

但还是久备不孕

或者胎停、流产

就连第三代试管也失败

可能是高同型半胱氨酸（HCY）“惹”的祸

下面，我院生殖与不孕不育诊疗中心

姚赛君副主任医师与大家聊聊关于

“同型半胱氨酸（HCY）”那些事儿

什么是同型半胱氨酸（HCY）

同型半胱氨酸（HCY）是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的一个中间产物。正常的代谢情况下，人体内HCY是可以被分解代谢的，通常控制在一定范围内，正常范围值是5～15 umol/L。若高于15 umol/L，则诊断为高同型半胱氨酸血症。

高同型半胱氨酸的危害

高同型半胱氨酸是一种血栓前状态，它是心血管疾病的独立风险因素。HCY的严重升高，会加速动脉粥样硬化进程，加大血栓性心脑血管疾病的发病风险。妊娠绒毛和胎盘血管对血栓前状态特别敏感，也就是在HCY还没有引起身体的某根动脉或者是静脉栓塞的情况下，绒毛或者胎盘的血管可能会栓塞、梗死，严重者可引起各个时期的死胎、流产（生化妊娠、反复着床失败、复发性流产等）和子痫前期、胎盘早剥等各种妊娠合并症和并发症。

备孕女性如何降低HCY

备孕期间HCY采用的标准是0～8μmol/L，而小于6μmol/L为理想的健康数值。当妊娠早期HCY＞7.53umol/L、中期＞7.21umol/L、晚期＞8.32umol/L时，反生妊娠并发症和不良妊娠结局的概率明显增加。降低HCY不仅对怀孕有利，而且也有利于自身健康，我们一定要重视。

备孕女性该如何降低HCY？

1.养成良好的生活饮食习惯。生活上戒烟、戒酒，少熬夜，保持良好的心态，避免焦虑、紧张的情绪。饮食上可以多吃绿色的蔬菜（如生菜、菠菜、韭菜、莴笋等）、新鲜水果、坚果、豆类等多含叶酸的食物，少吃油腻、辛辣刺激性食物。

2.可以适当进行有氧运动。如慢跑、游泳、打球等，可以促进身体新陈代谢，有利于提高身体免疫力，从而使体内维生素和叶酸含量高于原有水平，达到降低同型半胱氨酸的效果。

3.药物治疗。叶酸、维生素B12和维生素B6参与同型半胱氨酸的代谢。可以每日口服叶酸片0.4mg～0.8mg，口服维生素B12和维生素B6等B族类等药物治疗把同型半胱氨酸降至正常范围。

姚赛君副主任医师建议，备孕女性应及时来医院检查同型半胱氨酸，发现升高应及时处理，将指标控制在正常范围内，不要抱有侥幸心理。不要让高同型半胱氨酸成为备孕女性的“杀手”。

科普专家简介

姚赛君

生殖与不孕不育诊疗中心

妇产科副主任医师

熟悉妇科常见病、多发病的诊治。擅长对各种原因的不孕不育、先兆流产、习惯性流产、免疫性流产等生殖内分泌的诊治。熟练对排卵的监测，熟悉辅助生育的相关指征及辅助生育前的相关检查，能熟练处理各种流产、妇科急症：如异位妊娠破裂出血、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂出血等。