怀孕时，孕妈妈可能会遇上一个尴尬的问题，那就是长！痔！疮！

本来怀孕就已经很辛苦了，为什么还会长痔疮呢？长痔疮时应该怎么做才能缓解不适？孕妈妈快来了解一下吧！‍

孕期为什么容易长痔疮？

激素变化

怀孕后体内的激素水平大幅改变，尤其是孕激素增多，肠道蠕动也因此变得缓慢。食物在肠道内停留时间变长，水分就会被过度吸收，导致大便干结，增加排便的难度，从而容易引发痔疮。

子宫压迫

随着胎儿一天天长大，子宫也不断增大。增大的子宫会压迫下腔静脉，阻碍盆腔静脉的回流，使得直肠静脉丛血液淤积、扩张，进而形成痔疮。

血容量增加

怀孕时孕妈的血容量会明显增加，加重肛周血管的压力，使得痔疮更容易发生。‍

孕期痔疮有哪些症状？

便血

这是比较常见的症状，通常在排便后出现。一般血液颜色鲜红，可能是手纸上带血，也可能是点滴状出血，严重时甚至会呈喷射状出血。

疼痛

当痔疮发生血栓或炎症时，会引起疼痛，尤其是外痔，疼痛可能较为明显，有时会影响准妈妈的坐立和行走。

瘙痒

痔疮会导致肛门周围分泌物增多，刺激肛周皮肤，引起瘙痒感，若搔抓还可能导致皮肤破损、感染。

痔核脱出

内痔发展到一定程度，会在排便时脱出肛门外，初期可能会自行回纳，后期则可能需要用手推回，甚至无法回纳。‍

孕期痔疮该如何护理？

饮食调理很关键

多吃膳食纤维食物

1.像芹菜、菠菜、西兰花等蔬菜，富含膳食纤维，能促进肠道蠕动，帮助排便。

2.苹果、香蕉、梨等水果，不仅膳食纤维丰富，还含有大量水分，能软化大便。

3.全麦面包、糙米、燕麦片等全谷类食物也是不错的选择，它们能增加粪便体积，让排便更顺畅。

避免刺激性食物

1.远离辣椒、花椒、油炸食品等辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物容易刺激胃肠道，加重便秘，使痔疮病情恶化。

2.杜绝饮酒，酒精会刺激直肠和肛门黏膜，让痔疮充血、水肿，加剧疼痛和不适。

保证充足水分摄入

每天至少要喝1500-2000毫升的水，充足的水分能软化粪便，让排便更容易，减少对痔疮的刺激。除了白开水，也可以适量喝些淡茶水，但要避免咖啡和浓茶，以免加重便秘。

生活习惯要调整

保持肛门清洁

1.每次排便后，用柔软、无香味的卫生纸轻轻擦拭肛门，动作一定要轻柔，防止擦伤皮肤。

2.条件允许的话，最好用温水清洗肛门。也可以使用冲洗器，能更彻底地清洁肛门周围的粪便和分泌物，减少细菌滋生，预防感染。

3.每天晚上睡觉前，进行一次温水坐浴，能促进肛周血液循环，缓解痔疮带来的不适。

避免久坐久站

长时间久坐或久站会使盆腔静脉回流不畅，加重痔疮的瘀血状态。孕妈每隔一段时间就应该起身活动一下，比如在办公室工作时，每小时就站起来走动几分钟，伸展一下身体。如果需要长时间站立，也可以适当走动或变换姿势，减轻肛门部位的压力。

规律作息

保持规律的作息时间，每天保证7-8小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于身体恢复和调节，增强免疫力，对痔疮的恢复也有帮助。同时，要避免熬夜，熬夜会导致身体内分泌失调，影响肠道功能，加重便秘和痔疮症状。

适当运动益处多

1.散步是一种非常适合准妈妈的运动方式，每天在户外散步30分钟至1小时，既能促进肠道蠕动，又能增强体质。

2.孕妇瑜伽也是不错的选择，一些专门为孕妇设计的瑜伽动作，如猫牛式、蝴蝶式等，能帮助放松身体，增强盆底肌肉力量，缓解痔疮症状。但进行瑜伽运动时，一定要在专业教练的指导下进行，避免过度拉伸。

图片来源于孕产瑜伽导师王昕

图片来源每日瑜伽

3.运动要适度，避免过度劳累和剧烈运动。在怀孕早期和晚期，更要谨慎选择运动项目和强度，防止对胎儿造成不良影响。运动前要做好热身准备，运动后要进行适当的放松活动。如果在运动过程中出现腹痛、阴道流血等不适症状，应立即停止运动，并及时就医。

物理治疗有妙招

温水坐浴

准备一个坐浴盆，将臀部浸泡在温水中，水温控制在37-40℃，每次坐浴15-20分钟，每天1-2次。温水坐浴可以促进肛周血液循环，缓解痔疮的疼痛、肿胀和瘙痒等症状，还能清洁肛门周围的皮肤，预防感染。坐浴时可以在温水中加入适量的高锰酸钾溶液（按照 1:5000 的比例调配），其具有杀菌消毒的作用，能更好地辅助治疗痔疮，注意浓度不要过高，以免灼伤皮肤。

冷敷与热敷

当痔疮发作出现肿胀和疼痛时，可以先进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在痔疮部位，每次15-20分钟，每天2-3次，冷敷可以使血管收缩，减轻肿胀和疼痛。冷敷后再进行热敷，用温热的毛巾或热水袋敷在痔疮部位，每次15-20分钟，每天2-3次，热敷可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛，进一步减轻疼痛和不适。冷敷和热敷交替使用，效果更佳。

药物使用需谨慎

安全用药原则

孕期用药一定要格外小心，因为某些药物可能会对胎儿产生不良影响。在使用任何治疗痔疮的药物之前，一定要先咨询医生的意见，医生会根据准妈妈的具体情况，权衡药物的利弊，选择对胎儿相对安全的药物。准妈妈们千万不要自行购买和使用药物，以免造成严重后果。

可选用的药物

在医生的指导下，一些外用的痔疮膏或栓剂是可以使用的，如含有复方角菜酸酯成分的痔疮膏，它能在直肠黏膜表面形成一层保护膜，减轻痔疮的症状，且对胎儿相对安全。

还有一些中药成分的栓剂如太宁栓，也具有消肿止痛、止血等作用，在医生的建议下也可使用。但要注意，这些药物只能外用，不能口服，且使用时要严格按照医嘱的剂量和频率使用。‍

如果孕期痔疮出现以下情况

应及时就医

1.便血频繁且量大：经过简单的护理和治疗后仍无法止血。

2.痔疮疼痛剧烈：严重影响生活和休息。

3.痔核脱出后无法回纳：出现嵌顿现象。

4.痔疮部位出现感染、化脓等症状：这些情况可能提示痔疮病情较为严重，需要医生进行专业的诊断和治疗，以避免对孕妇和胎儿造成更大的危害。‍

孕期痔疮虽然让人烦恼，但只要掌握正确的护理方法，保持良好的心态，积极应对，就一定能减轻不适，顺利度过孕期。希望每一位准妈妈都能健康快乐地迎接新生命的到来！

阳江市妇幼保健院产科

阳江市妇幼保健院产科是国内首批爱婴医院的产科单位，阳江市重点专科、阳江市产前诊断机构、阳江市危重孕产妇救治中心，担负着阳江及周边县市孕产妇保健、医疗、危重孕产妇救治工作。科室专业技术力量雄厚，其中高级职称20人。科室医疗护理队伍技术精湛、服务一流，重视孕期营养及体重管理，提倡自然、无痛分娩。科室对于各种难产的处理、围产期危重症救治、难治性产后出血的治疗、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、双胎妊娠、早产等疾病的规范化诊治有着丰富的经验。产科质量整体位居于全市领先水平。

医学指导丨产科 林惠珍

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