高龄生育二胎先评估卵巢功能

     全面开放二孩后，将有不少超过35岁的高龄女性准备怀孕二胎。我院计划生育科副主任黄晓清介绍，通过卵巢功能评估，了解卵巢的状况，能让您认知和把握生育的黄金期，做好生育的时间安排。
年龄
     年龄是评估女性生育力最重要的因素之一。女性在35－37岁之后，卵巢功能开始下降，年龄越大，卵巢的储备越低，卵子的数量和质量都会随着年龄的增长而越来越差。
超声检查
     1.基础窦卵泡数目
     基础窦卵泡数目(AFC)系早卵泡期（月经第2—3天）阴道超声下检测到的直径2—9毫米的窦卵泡数目。AFC≤5个，提示卵巢储备功能不良,妊娠率下降。
     2.卵巢体积
     基础状态（月经第2—3天）的卵巢体积是指在促排卵开始前的卵巢体积，生育力和卵巢体积大小有关。
性激素检查
     月经期第2—3天抽血查性激素可反映出卵巢的基础状态。
     1.基础FSH（卵巢刺激素）
基础FSH数值越高，则提示卵巢功能越差。如果基础FSH的数值高于10IU/L，说明卵巢功能开始下降，应该抓紧时间尽快积极安排不孕症治疗。
     2.基础FSH/LH
     月经周期第2—3天的FSH/LH比值可以作为评估卵巢储备的指标，FSH/LH是反映卵巢年龄的标志，是卵巢年龄开始老化的预警指标。
     3、基础雌二醇（E2）
     基础E2水平升高提示卵巢储备功能下降。
     4、基础抗苗勒管激素（AMH）
     可在月经周期任何一天检测。血AMH被认为是目前反映卵巢功能最早、最敏感、最准确的指标，建议35岁以上女性备孕二胎前务必做此检查以明确是否需要及时助孕。
     5、基础抑制素B（INHB）
     基础INHB＜45pg/ml提示卵巢储备功能下降，尽管基础FSH、E2水平正常，也可发生卵巢低反应。（医学指导/计划生育科副主任、副主任医师  黄晓清）