回想起自己的亲身经历，38周，按时产检，还有一周即将见到孩子，可是胎盘早剥，胎死宫内，短短2个小时就大出血。病危通知下来的那一刻，什么都来不及想。感谢医生尽了最大努力，保住了子宫，保住了我，痛失孩子曾经让我心灰意冷，但是现在庆幸，活下来，就是最大的希望了。

以生育为题材的医疗类纪录片《生门》的留言区有这样一条评论，沉重而悲痛，透过有限的文字，让人真真切切地感受到胎盘早剥的凶险性。

作为阳江市妇幼保健院妇产科资深专家张媛表示，胎盘早剥是产科最头疼的急重症疾病之一，可以说是产科的嗜血“恶魔”。

没有硝烟的战争，与死神赛跑

2018年10月16日凌晨1时，27岁的32周“二胎”孕妇睛睛因剧烈腹痛、阴道大量出血被家人紧急送到阳江市妇幼保健院产科。

这时，睛睛的腹痛已经持续7个小时了。原来，15日晚上6时，睛睛就感到腹部不适了，但她认为自己可能是“上火”，她忍受着疼痛，以为症状会慢慢缓解，然而症状却没有半点缓解，腹部疼痛感反而越来越明显。

于是晚上9时，在家人的陪伴下，她来到阳江市妇幼保健院妇科急诊就诊。急诊医生立即为睛睛安排超声检查、电子胎心监护等检查，尽管没有发现明显异常情况，但为了谨慎起见，医生还是建议睛睛入院观察。睛睛甚是犹豫不决，在与家人商量后，她选择不入院观察。

谁也没有想到，睛睛的选择，会付出如此惨痛的代价。“凌晨，从家里到医院，我不知道自己究竟流了多少血，但那一刻，我知道孩子完了。"睛睛术后哭诉道。

检查结果显示，胎儿心跳已彻底停止，阴道持续、大量流血，血压下降，她被确诊为重型胎盘早剥。

胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，属于妊娠晚期严重并发症，疾病发展迅猛，若处理不及时可危及母儿生命。

睛睛的生命危在旦夕，产科医生立即为她实施紧急剖宫产手术。手术中，睛睛的生命体征不稳定，胎盘完全剥离，宫腔内大量积血，胎儿术前已无生命迹象。

时间一分一秒流逝，终于，经过艰难的抢救，睛睛保住了子宫，脱离了生命危险。“宝宝没有了，我很难过，如果当时重视这个问题，也许不会是这样的结局！”睛睛的内心满是痛苦和自责。

术后，产科医生全面分析了睛睛的病情，怀疑睛睛的胎盘早剥很有可能是前两日的夫妻性生活引起的。我院妇产科资深专家张媛指出，胎盘早剥虽然确切发病机制不清，但一般考虑与血管病变、妊娠期高血压、肾脏疾病、腹部外伤、宫腔内压力骤减、羊水过多、宫内感染、双胎妊娠、高龄多产等因素有关。

另外，张媛在与许多胎位不正的孕妇接触中，发现有部分孕妇采用不正确的胎位纠正方法，例如跪姿，姿势不当且动作不轻柔，这些也可能会诱发胎盘早剥。

作为妇产科医生，张媛表示，胎盘早剥是产科最凶险的情况之一，必须要在短时间内迅速做出正确判断。张媛无奈地说，“患者能早来医院就好了，在这样的抢救工作中最能说明时间就是生命。”

嗜血“恶魔”胎盘早剥到底有多“凶”？

胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症，危及母亲和孩子的生命，可以说是产科嗜血“恶魔”。那么，胎盘早剥到底有多“凶”？

张媛称，如果胎盘在胎儿娩出前剥离，极易引发产妇大出血、羊水栓塞、弥散性血管内凝血、急性肾衰竭等危及生命的并发症，胎儿因被掐断氧气和营养供给通道，极易造成窒息和死亡。

（胎盘早剥出血的类型）

另外，胎盘早剥的典型症状一般为突然出现持续性腹痛，子宫硬如板状。显性胎盘早剥可有阴道出血；隐性胎盘早剥可不出现阴道出血，但内出血却更加严重。患者可出现恶心、呕吐、出汗、面色苍白、脉搏细弱、血压下降等休克征象。

因此，一旦确诊胎盘早剥，必须分秒必争，抢救胎儿和产妇，及时终止妊娠。要知道母儿的预后取决于处理是否及时恰当！

张媛提醒，孕妇一定要定期产检，学会数胎动，均衡饮食，孕晚期禁止夫妻性生活。

更重要的是，即使是无高危因素孕妇，孕晚期一旦出现胎动异常、腹痛、阴道流血等症状时，切不可大意。在自己没有把握的情况下建议立即就医，不可凭经验自行判断，抱着侥幸心理，以免耽误最佳抢救时机，造成不可逆的严重后果，给整个家庭带来巨大的痛苦。

每一对母子，都是生死之交。

每一次降临，都弥足珍贵！

了解胎盘早剥，避免胎盘早剥，

愿天下所有的孕妈都能顺利分娩，

收获怀抱健康婴儿的幸福与喜悦！