一谈到预防宫颈癌，听到最多的就是：“定期宫颈癌筛查很重要！”

的确如此，早期，宫颈癌沉默不语，几乎没有任何症状，待发现时，往往已经很严重…

全球每年有将近50万女性被诊断为宫颈癌，每15分钟就有1位女性死于宫颈癌。在宫颈癌这个沉默的杀手面前，我们每一个女性都不是特殊的。因为99.7%以上的宫颈癌都是由HPV导致的，而HPV感染在女性中非常普遍。有数据显示，在一生中的某个阶段，每5个女性中就有4个会感染！阳江市宫颈疾病防治中心主任市妇幼保健院妇科主任陈建英提醒：预防宫颈癌，重在筛查，健康体检，却意外遇肿瘤。

前段时间，45岁的陈女士在当地社区医院体检时，发现宫颈感染 HPV病毒，为高危型阳性，TCT提示非典型鳞状细胞，阴道镜下宫颈活检显示为宫颈原位腺癌。

陈女士立马意识到事情的严重性。6月中旬，经辗转打听，陈女士来到阳江市妇幼保健院宫颈疾病诊疗中心就诊。

经详细宫颈锥切术及宫颈管搔刮术检查，病理结果证实陈女士为宫颈早期浸润癌，临床诊断为宫颈腺癌IB1期，需进一步手术治疗。

得知这一结果时，陈女士的心情十分沉重。当陈女士得知我院已成功开展腹腔镜下广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术后，她表示，希望自己也能做这种创伤小、恢复快的微创手术。

陈建英主任带领的治疗小组，对患者的情况进行了分析和讨论，制定了切实的治疗方案，于6月20日为陈女士实施腹腔镜下广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+双附件切除术。手术非常成功！手术时历3个小时左右，出血量为150ML。

术后，陈女士的生命体征平稳，恢复良好。

据陈建英主任介绍，女性每年参与防癌筛查对防治宫颈癌十分重要，只有这样才能做到早发现、早诊断、早治疗，将宫颈癌扼杀在摇篮里。

预防宫颈癌，早期筛查是关键

宫颈癌是由宫颈的癌前病变逐步发展而来的，由宫颈上皮内瘤变（CIN)的I级逐渐发展成癌前病变（CINII、III级)，再到早期浸润癌、浸润癌的一系列病理变化。

“宫颈癌是目前全球唯一一个可以治愈和预防的恶性肿瘤。”陈建英主任介绍，99.7%的宫颈癌病例都是由高危型人乳头状瘤病毒（HPV）感染导致的。

据调查显示，约有8成女性一生中有感染过。但感染了HPV并不意味着一定会得宫颈癌，人类的免疫系统是它的克星。快则半年，慢则两年，在我们还未察觉时，HPV就被神不知鬼不觉地清除了，成为我们人生中的过客。

只有少数女性无法靠自身清除HPV病毒，造成持续感染最终发展成宫颈癌。

因此，陈建英主任建议，如果女性在有条件的情况下，可到正规的医院进行HPV疫苗接种，“虽然接种HPV疫苗能预防绝大多数的宫颈癌，但不能完全覆盖所有，它不能取代宫颈癌筛查。所以即使接种了HPV疫苗，也需要定期进行常规的宫颈癌筛查。”

那么，预防宫颈癌要做哪些检查？

宫颈癌筛查三步曲分别是液基细胞学检查TCT、HPV检测、阴道镜及活检。一般先做TCT或TCT+HPV检测，检测结果提示异常，再做阴道镜及活检。

HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化。TCT联合HPV检测才能提高检出率。

宫颈癌蛛丝马迹，别视而不见

宫颈癌虽然是恶性肿瘤，但其历程漫长，从癌前病变发展到恶性的浸润性宫颈癌，起码有5-10年的潜伏时间。所以，只要规范的体检，90%以上的宫颈癌可被预防，扼杀在“癌前病变”的萌芽状态。

宫颈癌症状表现有以下几种：

1.接触性出血：如性生活之后有出血，或者便秘时用力排便之后有少量阴道出血。

2.阴道排液增多，伴或不伴臭味。多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。

3.月经不调：如经量异常、增多或时多时少，经期缩短或延长等。

4.绝经后阴道流血：已明确绝经后又出现阴道出血。

出现以上情况均需提高警惕，尽早就医。如果忽视日常的细微症状，任由病情发展，还有可能出现下腹疼痛、腰骶部疼痛、尿频、尿急、肛门坠胀、尿血、便血、大小便困难等晚期症状。

哪些高危人群需要重点关注？

1.有多个性伴侣者或男性伴侣患有阴茎癌、前列腺癌等；

2.初次性生活小于16岁；

3.早年分娩、多产；

3.其男性性伴侣有其他宫颈癌性伴侣的女性；

4.现在或既往有单纯疱疹病毒感染的女性；

5.艾滋病病毒感染的女性；

6.患有性传播疾病，如梅毒、淋病等的女性；

7.正接受免疫抑制剂治疗的女性；

8.吸烟、吸毒的女性；

9.患宫颈病变，未及时治疗的女性；

10.曾经或正感染高危型人乳头瘤病毒的女性。