当年轻的女性发现乳房有包块，又想怀孕，该怎么解决呢？

一年前，25岁的王女士（化名）无意中摸到左侧乳房有两个拇指头大小的包块，圆溜溜的，还能推动。因为不痛不痒，她就没当一回事。

当王女士与丈夫备孕时，他们开始担心这两个乳房包块会不会影响怀孕，或者怀孕后乳房包块会有什么变化。

夫妻俩带着疑问，来到阳江市妇幼保健院乳腺外科就诊。乳腺外科梁贝副主任详细询问了王女士的相关情况，并为其进行专科查体和乳腺彩超检查。B超结果显示两肿块呈低回声，边界清，未测到肿块及周边有血流信号。

根据王女士的病史、专科查体和B超检查结果，梁贝初步判断这两个肿块良性的可能性大，并不影响怀孕。但考虑到王女士在怀孕和母乳喂养期间，她体内的雌激素水平会上升，刺激乳房包块的增长。如果乳房包块变大，会压迫周边的乳腺组织，容易造成哺乳期堵奶，发生乳腺炎。所以，梁贝建议王女士最好在怀孕前将乳房包块切除。

对于是否接受手术治疗，王女士表现得十分犹豫。梁贝察觉到王女士的顾虑后，耐心地向王女士解释手术事宜并安抚她的情绪。他说道：“这两个小包块可在B超引导下进行微创切除，开一个小切口即可将两个包块切除，切口很微小，约0.3~0.5cm，不需要缝针，恢复快，不留疤痕，术后一个月就可怀孕。这次手术实际上是为你生育后给宝宝进行母乳喂养做准备。”听完梁贝的解释，王女士心头大石终于落地了，欣然同意接受手术治疗。

梁贝副主任为患者进行手术

经过完善的术前检查后，手术迅速开展。梁贝副主任在局麻下给王女士行乳房包块的微创切除术，整个术程只花了15分钟。由于我院病理科开展了快速石蜡技术，术后24小时就出病理结果。当王女士看到病理报告结果为纤维腺瘤（良性）时，王女士和丈夫开心极了，他们总算可以无顾虑地备孕了。

这次微创手术，只用了15分钟就解决了王女士的顾虑，还可以医保报销，可谓是效率高、耗时少、费用低。王女士和丈夫对这次手术十分满意，也非常感谢梁贝主任和乳腺外科的医护人员。‍

看完上面这个案例，女性朋友们或许想知道，到底什么样的包块可以做微创切除？而微创切除具备哪些优点？什么情况不适合微创切除呢？下面就由乳腺外科梁贝副主任给大家讲讲这些事：

1.微创切除的优点有哪些？

微创切除采用真空辅助乳腺微创旋切系统在超声实时监测下，完成对可疑病灶的切除，具有定位准确、切除完整的优点。把穿刺针放到乳房包块的部位，通过负压吸引、旋切将肿块切除。伤口无需缝合，手术时间短，对于多发性乳房包块切除也可用1个穿刺孔，具有切口小、位置隐蔽、不影响乳腺功能和乳房外形，术后恢复快等优势。

真空辅助乳腺微创旋切系统可切除临床无法触及或传统手术难以切除的乳腺病灶，提高了早期乳腺癌诊断的准确性。该系统具有微创、美容、高效、安全的特点，是乳腺病变理想的微创诊疗方法。

2.真空辅助乳腺微创旋切系统的适应症是什么？

(1)病灶直径小于3cm且有美容要求者。对于病灶直径大于3cm且患者有强烈行微创手术意愿者，可采取分次手术的方法；

(2)临床未触诊到的隐匿性乳腺病变的诊治，需鉴别病变性质；

(3)对于重度增生性病变，可以同时达到诊断和治疗的目的；

(4)高度可疑乳腺恶性肿瘤的术前诊断；

(5)了解乳腺癌保乳手术术前，乳腺其他部位多发病灶的性质；

(6)乳腺癌保乳术后切口周围新生病灶的诊治。

直径大于3cm的乳房良性包块切除，或位于乳头乳晕下、乳腺腋尾部、乳腺内有假体者、副乳腺和药物治疗无效的男性乳腺发育症患者，也可作为相对适应症。‍

3.真空辅助乳腺微创旋切系统的禁忌症是什么？

有严重全身器质性疾病不能耐受手术者，如心、肝、肾功能障碍，凝血障碍等。

最后梁贝副主任强调，女性发现有乳房包块，要及时到医院看乳腺专科医生，做到早发现、早诊断、早治疗。

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