随着国内疫情的逐渐缓解，全国各地也在陆续恢复工作、学习和生活。虽然我国各个城市新增确诊病例逐渐清零，但无症状感染者却还不断出现。传染性虽然不强，但我们并不能放松警惕，疫情还有可能死灰复燃，我们已进入后抗疫时期。在武汉抗疫过程中，医生们发现年轻人免疫力和营养状况较好，多为轻症患者；而营养不佳或有基础疾病的老年人和路途劳累的外来务工输入患者容易转为重症。后续治疗中，医生给患者进行的营养筛查和高能量补充，对病情好转起到关键作用。

如此看来，“营养是如今预防和对抗新冠肺炎的重要武器！”身体的营养状况，是免疫系统发挥对外界病原抵抗力的基础。而孕妇的营养问题往往关乎到胎儿生长发育，同时也能影响到其将来的健康状况。5月17日-23日正值全民营养周，我们邀请中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科陈超刚主任来聊聊关于免疫力和营养的关系，孕期合理膳食的重要性等问题。‍

孕期的膳食与非孕期成人有哪些不同？

俗话说，一人吃，两人补。从这个俗语就可以看出，孕期的膳食与非孕时的成年人有很大的不同。无论是食物数量还是食物结构，在孕期都需要适当增加或调整。

为什么要重视孕产期营养？孕产期营养会对母儿产生远期和近期的影响。当前医学界最为前沿的研究表明（DoHaD理论），孕期子宫内环境对人的健康产生长期的影响，甚至会影响多代的健康。也就是说，除了考虑遗传因素，在生命的早期(胎儿和婴幼儿期)，减少包括不良营养在内的不利因素，将会降低其成年后患慢性疾病的几率，其影响会持续好几代人。

孕期合理营养可以减少流产、早产、胎膜早破；减少孕妇贫血、妊娠期高血压等合并症；减少胎儿生长受限、低出生体重、新生儿出生缺陷等风险。孕期肥胖、体重增加过多，会影响分娩方式，增加侧切、产钳助产、母体产道裂伤、新生儿骨折等风险以及剖宫产的几率。为了孕育一个聪明而健康的宝宝，我们要重视孕产期营养。‍

何谓生命早期1000天？

生命早期1000天是指从女性怀孕的胎儿期（280天）到宝宝出生之后的2岁（720天），这1000天被世界卫生组织定义为一个人生长发育的“机遇窗口期”，这是决定人一生健康的关键时期。

生命早期1000天的良好营养，是胚胎和婴幼儿体格生长和脑发育的基础，良好的营养影响终生体能和神经心理潜能的发挥，可降低成年后患肥胖、高血压、心血管疾病和糖尿病等慢性疾病的风险，纠正营养不良的代际传递。

胎儿期营养与一生健康的关系？

与人类生命的其它时期不同，胎儿期在母体子宫内生活，完全依赖母体通过胎盘转运提供生命和生长发育必需的物质，如氧气、水分和各种营养物质。经过280天，将一个肉眼看不见的受精卵孕育成体重约3.2kg的新生儿。

因此，胎儿期的合理营养受到特别的关注，胎儿的营养实际上是孕妇的营养。近几十年来，对孕期营养需要量的研究以及孕期营养干预的实践结果均表明，母体营养对妊娠结局将产生直接的、至关重要的影响。营养不良孕妇的营养改善能理想地改善妊娠结局，并维持母体的健康。

免疫力相关的营养素有哪些？

在与免疫力相关的营养素当中，蛋白质扮演着核心角色！蛋白质与氨基酸构成了免疫系统的基本物质，是细胞、抗体等免疫因子的组成成分，它的缺乏对免疫功能影响最大。

对于孕产妇来说，蛋白质直接关系到胎儿的生长，需要量要比普通妇女高。机体需要合成自己的蛋白质，来满足孕妇和胎儿生长发育的需要。

富含优质蛋白质的食物有牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾以及豆制品。维生素A和类胡萝卜素，维生素E、C、B以及大多数微量元素如锌、铁、硒等对机体的免疫功能都有重要影响。为保证合理营养素的量及比例，国家卫健委、中国营养学会强调补充足量的优质蛋白质，吃各种各样的奶及奶制品；餐餐有蔬果，经常吃豆制品，适量吃坚果；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉、烟熏和腌制品；少盐少油，控糖限酒；吃动平衡，健康体重等各项内容。‍

如何安排孕妇一日三餐？

孕妇一天要吃多少，可根据《中国居民平衡膳食宝塔》中的建议量来选择和进食食物。

中国孕期妇女平衡膳食宝塔

由于人体的个体差异，各位孕妇摄食量有很大的差别，不能机械使用数值，要因人而异，孕期体重的周增长是简单而客观的指标。

妊娠早、中、晚各期的膳食不同，但三餐的能量和营养素分配原则上应早餐约30％，中餐30％，晚餐30％，两次加餐占10％。

以孕中期为例食谱如下：

全日烹调用油20～25克，盐小于6克；其中较为固定的是每日鸡蛋1个，奶类400～500毫升，鱼、禽、瘦肉合计200克，豆制品100克，蔬菜类500～600克，水果类250～300克。每周至少3次鱼类，其中至少1次海产鱼类。每周进食动物肝脏1次，动物血1次。

在当前特殊时期，希望各位孕妈妈能通过科学合理的膳食，改善营养状况、增强免疫力、提高抗病能力，顺利迎接宝宝的到来！

专家介绍

陈超刚

中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科主任

主任医师

保健党支部书记

中国营养学会理事，中国营养学会社区营养与健康管理分会常委，广东省营养学会党支部书记、常务理事，广东省营养学会营养教育与健康促进专业委员会主任委员，广东省健康管理学会医学营养与健康促进专业委员会副主任委员，广东省健康管理学会代谢与内分泌疾病专业委员会常务委员，广东省健康教育协会常务理事。擅长糖尿病、妊娠糖尿病、肥胖、高尿酸、脂肪肝、血脂异常的营养管理；孕产妇、婴幼儿营养健康教育与饮食指导；肝、肾、消化道以及肿瘤等常见病的营养治疗。