孩子天真无邪的一声“妈妈”、“爸爸”，可以瞬间融化父母的心。可是如果孩子两岁了，还老是发“嗯嗯嗯”的声音，不太说话，那就该提高警惕了，小心是语言发育障碍！

语言是人类社会约定俗成的特定符号系统，是人类交流和思维的工具。语言能力，是体现儿童发育水平的重要组成部分。语言障碍和语音障碍是儿童期常见的发育障碍，2岁儿童语言迟缓的发生率约为15%。

语音及语言障碍，可影响儿童将来的阅读、写作、学业和社交能力。3岁儿童的语言能力，能预测孩子小学三年级时阅读能力。而小学三年级时的阅读能力，能预测儿童将来学业成就、就业情况以及对社会的贡献能力。因此，早期发现儿童语言迟缓并及时干预尤为重要。

儿童语言发育进程遵循一定的规律，语言发育阶段分为语前阶段、单词阶段、短语阶段、句子阶段以及叙事阶段。

幼儿语言发育迟缓的大致表现

1.一岁的儿童还没有讲出真正有意义的第一个词。（比如“妈妈”、“要”）

2.两岁的儿童还没有50个词的词汇量，还没有开始把两个词放在一起（比如“要饼干”、“爸爸抱”）

3.三岁的儿童还没有开始出现三个词的简单句子。（比如“爸爸开车车”、“妈妈拿苹果”）‍

儿童语言发育迟缓的原因

1.听力障碍：听觉是语音感知的重要途径，语言习得的过程中必须先学会“听”。所以，新生儿听力筛查非常重要！听力受损的儿童不能正常地感知语音，从而影响儿童早期语音和语言的发展。

2.智力障碍：脑部实在太重要了！大脑有三个语言区，任何原因造成脑部伤害都可能导致语言发育迟缓。除此之外，可能还会伴随运动功能、视觉、听觉、智能及学习障碍等多重障碍。早产、出生体重过低、遗传性疾病、代谢性疾病或神经系统发育异常都是导致语言发育迟缓的原因。

3.孤独症谱系障碍：以社交、沟通障碍及重复、刻板行为为特征。严重孤独症患儿没有语音，缺乏共同注意，语言重复，鹦鹉式仿说，自言自语，答非所问。

4.神经系统疾病：各种累及语言中枢的器质性病变，如脑炎、脑瘫、脑血管病变、脑发育不全等均可能导致不同程度的语言障碍，癫痫也会影响语言功能和认知能力。

5.特发性语言障碍：又称发育性语言障碍。除语言障碍外，其他方面的发育正常。在学龄前儿童中的发生率为7.4%。近年来的研究认为，患儿可能存在脑组织的某些感知功能不足。

6.环境因素：在儿童发育的早期如果脱离语言环境，如家人缺乏与儿童的语言交流、语言环境剥夺。儿童缺乏语言刺激，便无法学习和发展语言，最终导致语言障碍。‍

现代父母常以忙碌为理由，无形间减少了与孩子的互动时间，影响了孩子语言的习得。此外，因为孩子小，长辈对于小孩子可能存在过分地溺爱，在孩子开口前就替孩子处理好他的需求，这样也会降低孩子口语表达的机会。同时，现代孩子看电视、平板电脑和手机时间太久，影响了儿童语言的发育。通过屏幕，让婴幼儿看和听来学习语言是无效的。因为手机、电脑、电视是没有办法给予婴幼儿正常互动中必要的眼神对视，这些电子产品也不能根据婴幼儿的表情和手势等调整语调和词汇，它们只是单方向的输入语言。大量科研证明，婴幼儿通过和成人、小孩玩耍过程中的互动来习得语言是有效的。

儿童语言发育迟缓

家长该怎么办？

1. 要早干预：如果不做早期干预，孩子于四岁前在幼儿园的社交人际关系，会因为语言能力差而受到影响。早干预效果比晚干预效果好！

2.要循证地干预：不同的诊断结果，语言训练方案也不同。语言治疗有长期计划和短期计划，训练计划都要因人而异，根据全面的语言评估来制定训练方案。

家长对小孩语言发育迟缓千万不要持观望态度！千万不要相信“贵人语迟”！“贵人语迟”不是普遍规律，而是特例。也不要总是认为孩子口齿不清、说话迟与舌系带有关。要知道，舌系带过短造成儿童口齿不清极为罕见。

总之，父母如果发现孩子语言发育落后于同年龄儿童，特别是孩子与成人没有目光对视，就需要及时到医院就诊。

寻找对儿童语言发育有临床经验的儿科、儿保医生，发育行为科医生或神经康复科医生。由专科医生对语言发育迟缓的小孩，做一些发育行为的测评和儿童语言发育方面的系统评估，包括认知、运动、行为、情绪、交流、玩耍、语言理解、表达以及语音等的测评，并做出循证的鉴别诊断。但不是所有医院和康复中心，都开展了儿童语言障碍的诊断和治疗工作。

阳江市妇幼保健院儿童保健科已开展语言专科，为语言发育迟缓的小孩提供专业的服务。

孩子语言的获得犹如打破一座冰山，他们需要在“沉默”中积累很多沟通能力和说话前的准备技能。

孩子开口说出第一声“爸爸”、“妈妈”时，父母都会很惊喜。殊不知，其实孩子花了一年的时间才学会说第一个字。当孩子开口迟、说话少时，家长们千万别焦虑急躁，要协同专业的医生和语言治疗师一起耐心引导、帮助孩子攀登这座语言堡垒。

语言专科专家团队

刘恩赐

副院长、小儿内科主任医师

语言门诊时间：周二、四上午

出诊地点：门诊三楼儿保科第9诊室

宋翠凤

主治医师

语言门诊时间：周一、三、五

出诊地点：门诊四楼康复科

陈海旋

医师

语言门诊时间：周一、三、五

出诊地点：门诊三楼儿保科

语言治疗师

黄晓妍

语言治疗师

何美飘

语言治疗师