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世界避孕日丨一起谈谈产后安全避孕

文章来源: 作者:妇科 刘秋花 发布时间:2020年09月26日 点击数:1,039 字号:

9月26日,是世界避孕日,主题是呵护健康,为爱负责。世界避孕日是一个国际性的纪念日,旨在提高青年人的避孕意识,让青年人对自己的性行为与生殖健康做出负责任的选择,提高安全避孕率,改善生殖健康教育水平,从而促进青年人的生殖健康和性健康。

在这个世界避孕日,我们一起来谈谈有关产后避孕的知识吧。

避孕与生育一样,是当今社会人类永恒的话题。许多新手妈妈们 “过五关、斩六将”,终于学会了如何科学“坐月子”、如何正确的母乳喂养以及如何进行盆底康复锻炼,但是却败在了“产后避孕”这道坎上。

其实,避孕一直是个”老生常谈”的话题。

在中国古代,避孕这项任务似乎全落在了女性头上。影视剧里的“避子汤”荼毒了多少女性的身体。所幸,我们生活在现代,有很多安全、可逆的避孕方式。在不伤害身体的前提下,起到避孕效果。

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产后避孕知多少?

当然,如果聊到产后避孕,首先需要科普一下“女性产后多久可以同房”这个知识点。

在我们国内,女性产后会“坐月子”。一般等到宝宝满月后,产妇就可以“出月子”了。“月子”,医学上专业术语称作:产褥期。

产褥期,指的是从胎盘娩出到产妇全身各器官(除了乳腺)恢复至正常未孕状态所需要的一段时期。从医生的角度来讲,真正的月子不是指一个月,而是一个半月(6周)。

 

为什么产褥期需要6周?

一方面,因为胎盘娩出后,子宫容积从5000ml逐渐缩小到5ml(妊娠前的子宫大小),一般需要6周。

另外一方面,子宫内膜的修复也需要时间。在胎盘胎膜跟蜕膜海绵层“Say goodbye”后,遗留的蜕膜也完成自己的“使命”,跟着“拜拜”了。蜕膜表层将会发生变性、坏死和脱落,变成恶露的一部分从阴道排出去。然后,接近肌层的子宫内膜基底层则“发挥”出它的作用,逐渐再生出新的功能层,这就是子宫内膜缓慢修复的过程了。

大约在产后3周左右,除了胎盘附着部位外,宫腔表面均会由新生内膜所覆盖,而胎盘附着部位内膜修复也需要到产后6周方能完成。

所以,产妇在产后6周左右才算真正的“出月子”,可以恢复性生活了。

 

关于生育间隔

世界卫生组织(WHO)建议产后至少间隔2年再次妊娠。

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近年来,国内剖宫产率居高不下,随之而来的剖宫产相关疾病也越来越多。为了给剖宫产后子宫疤痕足够的恢复和愈合时间,如果术后短期内意外怀孕了,继续妊娠发生子宫破裂的风险将大大增加;若选择早期终止妊娠,流产时出现大出血的风险亦将大大增加。

对于顺产宝妈来说,如果分娩间隔时间短,不给盆底组织“喘息”的机会,盆底组织难以完全恢复,可能将来会成为导致盆腔器官脱垂的“罪魁祸首”。因此,产后避孕应该作为一种常识去了解和熟知。

更何况现在很多职业女性,既要兼顾家庭,还要兼顾事业。如果不注意或者不会产后避孕,那么,接踵而至的意外怀孕也可能让辣妈们重返工作岗位,再次“大施拳脚”的计划推迟或落空。

谨记!

产后月经没有复潮

也有可能会排卵

产后月经的复潮及排卵时间其实受哺乳影响。不哺乳的宝妈们可在产后4周左右恢复排卵,多数在第一次月经前,已恢复排卵。而母乳喂养的宝妈们月经复潮一般会延迟,通常在产后4-6个月恢复排卵,也有的人在哺乳期间月经一直不来。

因此哺乳期宝妈们即使月经未复潮,却仍有受孕可能。

 

产后避孕有哪几种?

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①宫内节育器

宫内节育器就是俗称的“环”。宫内节育器的优点:安全、有效、简便、经济和可逆。有圆的、T型的、长链的、三角形的,但大部分的特征——带铜。因为铜离子具有生物活性,有较强的抗生育能力——主要是局部组织对异物产生反应,从而影响受精卵着床。另外还有一部分含孕激素宫内节育器 (曼月乐),能够缓慢释放左炔诺酮,不仅能避孕,还能治病(如月经过多、痛经、子宫肌腺症等)。

产后妈妈正确放置宫内节育器时间:

1.产后42天可放置;

2.剖宫产后即时放置(吉娜环);

3.剖宫产后瘢痕愈合后 (一般术后3月)。

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②口服短效避孕药

口服短效避孕药属于“甾体激素避孕药”,是一种雌孕激素的复合口服短效避孕药,如优思明、优思悦等。一般都含低剂量的炔雌醇,而孕激素的结构也更接近于天然孕酮,药物活性增加了,避孕效果提高了,副作用却大大降低了。不仅如此,其避孕机制中包括抑制排卵这一点。既能避孕,也能治病(如多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜异位症、还能降低内膜癌、卵巢癌的风险等)。无哺乳者可以从产后3周开始服用。

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③避孕套

避孕套其实叫“阴茎套”,是男性避孕工具。这相当于屏障,能以“一己之力”阻止几亿精子“大军”进入阴道,从而达到避孕效果。产后如正确使用避孕套,避孕效果可达到98%。但是要务必每次全程使用,正确使用,使用前检查避孕套有没有破损,否则避孕失败率也很高。

此外,避孕套一定程度上有防止性传播疾病的作用。

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④输卵管绝育术

顾名思义,就是“结扎术”。结扎术可谓 “一劳永逸”了,很低的失败率,很高的成功率。但是,这需要根据每个人及家庭的的具体情况而定的。

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⑤其他避孕方式

安全期避孕法(实践证明,很不可靠)、体外射精法(实践证明,很不可靠+1)……

相信看完这篇文章后,你们对产后避孕方式一定有所了解和考量。希望新手妈妈们get到这项基本技能后,不会再意外中招了!

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