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视频脑电图,不可替代的癫痫诊疗利器

文章来源: 作者:程国冠 发布时间:2021年07月22日 点击数:912 字号:

视频脑电图检查是脑电图和视频的结合,是确诊癫痫的金标准。那么对于视频脑电图,你了解多少?下面,为各位家长科普一下,关于视频脑电图的那些事。

什么是视频脑电图?

视频脑电图,是脑电图与视频的结合,也是目前鉴别癫痫性和非癫痫性发作的最可靠的监测手段。它可以长程监测孩子的脑电变化,避免一般脑电图时间短与动态脑电图干扰多的缺点。视频可以清晰的录制整个发作过程及类型,利于疾病的诊断。

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已经做了CT或核磁共振成像(MRI)检查,为什么还要做视频脑电图监测?

CT或核磁共振成像(MRI)检查是影像学检查,只能分辨脑结构上有无异常,影像学检查发现的损害区并不等于癫痫灶。视频脑电图监测能分辨出脑功能上有无异常,可直接发现癫痫灶。脑电图检查发现的癫痫灶有时需要经过CT或核磁共振成像(MRI)的证实,才能准确定位,所以对癫痫灶的定位,两种检查缺一不可。

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视频脑电监测前有哪些准备工作要做?

● 医生通知患者做视频脑电图检查,告知其检查目的,上机时间,并将检查要求向患者或家属解释清楚,消除患者的顾虑,以便让患者能充分理解、配合检查,并提供相关病史资料。

● 检查前患者应将头部清洁干净,不可涂抹发油、发蜡、摩丝等物质。同时,患者应晚睡早起,人为减少睡眠时间,这样患者在做检查的时候就容易入睡,且剥夺睡眠后更易引发出异常波,利于诊断。检查前避免服用中枢神经系统兴奋剂或镇静剂,以减少药物对脑电活动的影响。癫痫患儿已服用抗癫痫药物者检查前不必停药,以防止发生癫痫的严重发作。患者进入视频监测病房后需要家属陪护,以便在患者发作时及时报告医生,并观察、记录和描述患者发作时的表现和医生要求的相关信息。

● 对于年龄太小或不能合作的患者,必要时给予水合氯醛口服或灌肠,使患儿入睡。

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做视频脑电图检查时有哪些注意事项和要求?

1患者在视频脑电图监测过程中室内环境要安全,以免发作时发生意外受伤。

2在视频监测的全过程,患者所有的活动应控制在摄像镜头范围内,并保持电极导联线可靠,以确保视频脑电图的质量。

3监测环境要安静舒适,要提前告知病人做好准备,避免空腹,以防止低血糖影响结果;要叮嘱患儿检查时不要紧张,放松肌肉以减少肌电干扰;描图过程中对受试者的任何动作尽可能予以注明,尤其是出现癫痫发作时,应该在描记过程中进行及时标注。

4陪护人员不可与患者同睡,患者发作时应立即报告医生,不要按压患者、不要遮挡摄像镜头,同时掀开患者的盖被以便于观察患者发作时的表现,并注意患者的安全,及时详细记录患者发作时的状况和时间。

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视频脑电图监测需要做多长时间?

提高脑电图诊断率最重要的一种手段就是延长记录时间。有些癫痫患者只在夜间发作,有些患者的发作及脑电图异常表现主要出现在晨醒后或刚要睡醒时,还有些患者只是在睡眠时出现癫痫式样放电。不常出现的发作间期癫痫式样放电可能通过睡眠得以激发。所以原则上说视频脑电图监测一般要做24小时以上(包括睡眠过程),癫痫术前评估的患者则需要更长时间的监测,以便捕捉多次习惯发作性。

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医生简介

程国冠

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医师

从医10年,曾在广州儿童医院及深圳市儿童医院进修学习神经内科、脑电图专业,掌握了神经系统相关疾病的诊治及脑电图的判读技术。擅长神经系统疾病常见病、多发病的诊治,尤其是儿童神经内科疾病,如:神经系统感染、癫痫、免疫性脑炎、重症肌无力、抽动障碍等,擅长视频脑电图操作及判读。

 

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