宝宝出生后

老喜欢把头转向一边

吃奶也只爱吃一边

脸还一边大一边小了......

这到底是怎么回事呢？

其实，这是小儿先天性肌性斜颈

小儿先天性肌性斜颈，俗称“歪脖子”。它是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致其缩短，颈部向一侧偏斜畸形，同时可伴有影响脸部发育，严重者可导致颈部活动受限、颈椎侧凸畸形。

临床常以颈部无痛性质硬包块或斜头就诊。目前，小儿先天性肌性斜颈发病病因不详，可能与分娩产伤、宫内胎位不正、家族遗传等有关。‍

小儿先天性斜颈的超声检查

对于小儿的先天性肌性斜颈，超声检查能够对比两侧胸锁乳突肌厚度、内部回声做出诊断，并准确地与颈部其他疾病鉴别，如颈部囊性淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等。

尤其就诊时肿块已消失者，超声检查更为重要。

小儿先天性斜颈的超声表现

超声可分为肿块型（局限性增厚）和非肿块型（弥漫性增厚）。

肌肉厚度：对比两侧胸锁乳突肌厚度、内部回声。病变侧胸锁乳突肌增厚，可呈均匀性梭形增厚、局限性增厚或局限性膨大。

内部回声：病变部位内部结构模糊，肌束纹理紊乱或消失，呈不均匀高、低混合性回声，但肌外膜保持连续；CDFI：早期较丰富，以后血流信号逐渐减少或消失。

小儿先天性斜颈的治疗

 1.治疗小儿先天性斜颈临床上最主要是要做到早期发现、早期诊断、早期治疗，防止给患儿带来进一步的损伤（颜面部畸形、斜视等）。

2.6个月以内患儿采取非手术治疗可获得满意疗效，一旦确诊，应尽早治疗，包括局部热敷、按摩和手法牵引等。

患儿年龄超过6个月，且存在持续颈部活动受限、明显斜头、面部不对称等，需外科评估。