近期，怀孕32+周的小王（化名）突然感觉上腹疼痛并伴恶心、呕吐，随即前往医院检查，护士为她抽血时惊讶地发现她的血和牛奶一样呈乳白色俗称“乳糜血”。经医生诊断，王女士得了急性高甘油三酯血症性胰腺炎，在紧急剖宫产之后，术后被转入重症医学科做了血液的置换手术并继续治疗，她才转危为安。

孕妈体内为什么会有

这不同寻常的“牛奶血”？

究竟从何而来？

而且还需要置换体内血液！

下面，阳江市妇幼保健院

产科张维副主任医师

带大家一起揭秘“牛奶血”！

#什么是“牛奶血”#

 “牛奶血”一般指“乳糜血”，是指高脂肪的食物在经过小肠消化和吸收后，变成细小的乳糜微粒进入血液。当乳糜微粒过多时，血清也就由清澈透明的淡黄色液体，变成乳白色的粘稠液体，也就是说血浆中脂肪含量过高。

#“牛奶血”的形成因素#

 “牛奶血”的形成与多种因素相关，包括年龄、性别、体质、健康状态、饮食等。其中饮食是较常见的因素，摄入过多的高脂肪食物，会导致血液中血脂含量有明显地升高。

正常妊娠时，为满足胎儿生长发育的需求，妊娠期血脂水平会发生一过性生理升高。但孕妇如果多吃少动，血脂升高超出一定范围时，则属于病理表现。即会增加出现急性胰腺炎、自发性早产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿等疾病的风险，甚至危及母儿的生命，因此孕妈关注自身血脂情况并及时干预至关重要。

#孕期血脂高出多少

才算高脂血症#

 “牛奶血”一般指“乳糜血”，是指高脂肪的食物在经过小肠消化和吸收后，变成细小的乳糜微粒进入血液。当乳糜微粒过多时，血清也就由清澈透明的淡黄色液体，变成乳白色的粘稠液体，也就是说血浆中脂肪含量过高。

#如何预防妊娠期高脂血症？#

1.体重是孕期营养补充的标杆

妊娠期高血脂往往伴随着体重超重与肥胖，准妈妈应每周称量和记录体重，根据体重的增加调整食物摄入量。

一般孕期总增重约12kg较适宜。孕早期增重不超过2kg；孕中、晚期每周增重约350g。

孕前体重较低的孕期增重可稍多，孕前超重/肥胖者孕期增重应减少。

称重小贴士：使用校正准确的体重秤，每次固定时间称重，如晨起空腹时，称重前排空大小便，脱鞋，仅着单衣，以保证测量数据的准确性和有效性。

2.饮食均衡化、多样化

建议每日全谷物摄入 50~150g 或占全天谷物的1/4~1/3，摄入量遵循平衡膳食原则。

针对血脂异常者

●建议每天不少于500g蔬菜，其中深色蔬菜应占1/2以上；200-300g水果，对心血管有保护作用。

●减少膳食胆固醇摄入量，如：减少肥肉、动物内脏、动物皮的摄入；建议每天畜肉的摄入量不超过75g；应减少或限制食用加工肉类制品，更建议血脂异常者首选鱼肉或禽肉，适量食用富含ω‑3PUFAs的多脂鱼类，建议每周吃2~3次，每次摄入量50~100g。

●血脂异常孕妇可以摄入普通奶或低脂奶或脱脂奶及其制品，建议每日奶饮用量为300~500ml。

●血脂异常孕妇建议每天鸡蛋（蛋黄）的摄入量不超过1枚。

●血脂异常孕妇建议每日烹调油控制在20~25g，减少饱和脂肪摄入，增加不饱和脂肪酸烹调油的比例。

●血脂异常孕妇在控制每日总脂肪摄入量的前提下，推荐每日摄入10g左右坚果，有利于改善血脂紊乱状况。

●减少添加糖的摄入量，推荐低升糖指数食物。

●注意烹调方法：多采用蒸、煮、拌等少油的烹调方法，少吃油炸及烧烤类食物。

3.根据身心情况锻炼身体

每天进行30~60分钟的中等强度有氧运动，进餐后30分钟开始，包括步行、慢跑、游泳、骑自行车、孕妇有氧健身操等。

4.生活习惯

保持生活规律，劳逸适度，保证较好的睡眠与良好心情。

5.定期产检

检查血压、血糖、血脂等是否正常，如有条件可做血液粘度检查。特别直系亲属中有心血管疾病、脑卒中、高血压、糖尿病等疾病人群，应加强检查。

6.降脂药物

目前研究暂不确定有孕期安全有效的降脂药物。

#常见降脂食物

1.豆类

豆类是人体蛋白质的良好来源，其包含的脂肪为多不饱和脂肪酸，有丰富的磷脂、膳食纤维，有益于防治心脑血管病。

2.苹果

苹果中含有丰富的类黄酮，它是一种天然抗氧化剂，有降低血脂的作用。

3.鱼类

鱼类中含有多不饱和脂肪酸，特别是二十碳五烯酸，对防治高脂血症大有益处。

4.海带

海带含海带多糖，可降低血清总胆固醇和甘油三酯含量。同时，其所含的纤维素能和胆汁酸结合排出体外，减少胆固醇的合成

5.菌类

草菇、香菇、平菇等菌类食物中都含丰富的纤维素，能减少肠道对胆固醇的吸收。

6.燕麦

富含人体必需的亚油酸及可溶性膳食纤维，可降低人体血清胆固醇。

阳江市妇幼保健院产科

阳江市妇幼保健院产科是国内首批爱婴医院的产科单位，阳江市重点专科、阳江市产前筛查机构、阳江市危重孕产妇救治中心，担负着阳江及周边县市孕产妇保健、医疗、危重孕产妇救治工作。科室医疗护理队伍技术精湛、服务一流，重视孕期营养及体重管理，提倡自然、无痛分娩。科室对于各种难产的处理、围产期危重症救治、难治性产后出血的治疗、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、双胎妊娠、早产等疾病的规范化诊治有着丰富的经验。产科质量整体位居于全市领先水平。