近日，阳江海陵岛马拉松赛场外，一名孕妇突发羊水破裂即将临产，情况十分危急。（事件回顾可点击链接：速度与温情！“阳马”赛场外，一名孕妇突发羊水破裂......）所幸送医及时，目前孕妇状况良好。

很多准妈妈都很害怕破水这件事。那么，面对突然而来的“破水”，我们应该怎么做呢？今天，我院妇产科副主任医师张维就和大家聊聊关于胎膜早破的那些事儿。‍‍

胎膜早破俗称“破水”，是临产前发生的胎膜破裂。

若孕周已达到37周，为足月胎膜早破；若孕周未达37周，为未足月胎膜早破。

什么原因会引起胎膜早破？

1.生殖道感染：为胎膜早破的主要原因。常见病原体如厌氧菌、衣原体、B族链球菌等，细菌上行感染宫颈内口局部胎膜，减弱胎膜强度，从而引起胎膜早破。

2.羊膜腔压力升高或创伤：在妊娠晚期胎膜表面张力较大且较为敏感，孕期腹部被剧烈撞击或增加腹压、外伤史、性生活、咳嗽、 暴怒、大笑、羊膜腔穿刺、阴道检查等。

3.胎膜受力不匀：异常胎位、头盆不称。

4.营养因素：母体内维生素C、E、锌及铜含量的不足，可使胎膜弹性减弱、张力差，抵抗外界侵袭的能力下降，易引起胎膜早破。

如何区分是漏尿还是破水？

1.液体的气味：尿液内含有淡淡的尿骚味，然而正常的羊水一般是没有味道的，偶尔会有一些腥味。

2.液体的颜色：尿液的颜色一般呈淡黄色或者是无色，然而羊水的颜色是清亮无色。当存在胎儿粪便污染时羊水的颜色会变为黄色以及绿色。

如果出现漏尿，通常是增加腹压引起，是受自己控制的。当羊水表现为持续性流出的液体，同时还可能伴有阵痛，则不受自身的控制。

破水了对宝宝会有哪些影响？

胎膜早破易引起绒毛膜羊膜炎、新生儿吸入性肺炎、颅内感染、败血症等，会导致脐带脱垂或者脐带受压，从而导致胎儿宫内窘迫甚至胎儿死亡。

破膜后宫腔压力改变，还可能发生胎盘早剥。

胎膜早破是主要的早产原因。

胎膜早破引起脐带脱垂、胎盘早剥等概率相对来说比较小，所以各位孕妈们不必过度紧张、焦虑。

发生了胎膜早破要怎么办？

孕妇一旦发生胎膜早破，不能随意走动，应立即平躺，用枕头抬高臀位大约30-45°角，穿上裤型卫生巾，并及时送往医院就诊。

对于足月胎膜早破者，若2到12小时内未自然临产，排除阴道分娩禁忌，医生会考虑催产; 超过12小时胎儿未娩出，医生会视情况应用抗生素预防感染。

对于未足月胎膜早破者，医生根据具体情况决定是否保胎，并使用促胎肺成熟药物、抗感染等对症治疗。

孕期如何预防胎膜早破？

1.坚持按时产检

及时了解自身和胎儿的健康状况。妊娠期应及时治疗下生殖道感染。

2.注意个人卫生

正确使用会阴垫，勤更换，保持会阴清洁，防止感染。

3.避免羊膜腔压力升高

孕中晚期不要进行剧烈活动，不宜过于劳累，切勿提重东西，适当到外面散步；不做夸张性的动作，比如暴怒、剧烈咳嗽等。

4.避免刺激

孕期减少性生活，特别是怀孕晚期3个月，怀孕最后1个月禁止性生活，以免刺激子宫造成胎膜早破。

5.稳定情绪、注意营养

不要过度劳累，保持轻松、愉悦的心情。

孕期要补充足量的维生素，如钙、铜、锌等维生素。

温馨提示：如果意外来临，在家中发生胎膜早破，请您不要慌张，立即就医，阳江市妇幼保健院将全力为您和宝宝的生命健康安全保驾护航！

阳江市妇幼保健院产科

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