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新生儿疾病筛查,宝宝出生后的第一道健康“安检”

文章来源: 作者:新生儿疾病筛查中心 发布时间:2023年11月30日 点击数:163 字号:

每个家庭迎来新生命降临时

都希望宝宝健康、聪明

但并不是产前检查未发现异常

就代表宝宝出生后没有问题

新生儿疾病筛查是宝宝出生后的第一道健康“安检”,能够在症状出现之前,提前诊断、给予针对性治疗、避免相关的合并症等问题。那么,说起新生儿疾病筛查,你是不是有很多疑惑呢?下面,就让我们为宝爸宝妈们答疑解惑吧~

 

什么是新生儿疾病筛查?

新生儿疾病筛查是指对一些危害严重的先天性、遗传代谢性疾病进行筛检,作出早期诊断,在患儿临床症状出现之前,给予及时治疗,避免患儿体格、智能发生不可逆损害的一项系统保健服务。

 

为什么要做新生儿疾病筛查?

在众多貌似正常的新生婴儿中,实际上有个别患有导致呆傻甚至夭折的先天性、遗传学疾病,这些疾病无法在出生以前检查出来,但一旦出现临床症状,宝宝的生长发育尤其是智力发育会受到不可逆的损害,将给家庭社会带来沉重的负担。

1994年颁布的《中华人民共和国母婴保健法》对新生儿筛查已有立法。所有新生儿均享有这种健康保健疾病筛查的权利。

 

所有新生儿都要做新生儿疾病筛查吗?

是的,包括所有看起来正常的宝宝和家族中没有任何遗传病史的宝宝,都需要进行新生儿疾病筛查。

大多数患有先天性、遗传代谢性疾病的新生儿来自父母都正常的家族,出生时看起来正常,不易被早期发现。

 

什么时候筛查?

    婴儿出生72小时后、7天之内,并充分哺乳后足跟采血。

 

新生儿疾病筛查的安全性,有效性?

医护人员严格消毒后,用一次性采血针在足跟内侧或外侧采少许末梢血,这个部位没有重要的神经和大血管,不会对宝宝产生不利的影响。

通过新生儿疾病筛查,可检出95%以上的患儿。由于多种原因仍有极少部分患儿不能被检出,家长仍需定期带孩子到妇幼保健机构进行常规健康检查,以保障宝宝的正常生长发育。

 

筛查的疾病可以治疗吗?

筛查的病种是可以治疗的,关键在于早期诊断、早期治疗。

家长如果收到了复查通知,要尽快带宝宝到指定医院进行复查、确诊,以避免疾病性伤残。

 

筛查疾病简介

温馨提示:免费筛查项目为苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症。自费筛查项目为新生儿地中海贫血、42种遗传代谢病。

1.苯丙酮尿症

苯丙酮尿症(PKU)是由于患儿体内缺乏一种酶,不能正常代谢苯丙氨酸,使异常代谢产物在体内器积而损伤大脑及神经系统的一类痪病。

PKU患儿刚出生时,外表无明显异常,一般三个月左右逐渐出现头发变黄,皮肤白、湿疹、小便特殊臭味,甚至抽搐、癍痫等症状,并可引起患儿智力低下。

 

2.先天性甲状腺功能减低症

先天性甲状腺功能减低症是儿科最常见的引起生长迟缓、智力落后的内分泌系统痪病,也称“呆小症”。

先天性甲状腺功能减低症在我国发病率较高,在新生儿期往往无明显表现,仅有黄疸延迟、便秘、脐疝等非特异性症状。

随着年龄增长,患儿智能和体格发育均落后于同龄孩子的水平,最终成为矮小畸形的痴呆儿。

 

3.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G-6-PD)是一种X性染色体不完全显性遗传病,在一定诱因下红细胞膜失去稳定性而造成溶血。

该病可导致新生儿病理性黄疸,甚至核黄疸而造成脑瘫,或患者在食用某些食品(如蚕豆)、药品后诱发急性血管内溶血,引起贫血、黄疸、血红蛋白尿等一系列症状,儿童或青少年期表现为持续性黄疸及肝脾肿大。

4.先天性肾上腺皮质增生症

先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是由于肾上腺皮质某种酶(常见为21-羟化酶)的缺陷而导致肾上腺皮质功能减退的一类痪病。

CAH患儿雄激素水平增高,女性男性化或男性假性早熟、身材明显矮小、心理生理发育及以后的工作、婚姻、生育都会受到严重影响。

5.新生儿地中海贫血

通过筛查对地贫患儿进行早期诊治、管理减轻贫血对患儿的影响,避免骨骼畸形和肝脾肿大。

从小对患儿和家庭进行地贫防治、健康教育、遗传咨询、优婚优育(避免选择地贫或同型地贫携带者为配偶)是防止地贫基因扩散和重型地贫胎儿出生有效措施。

6.42种遗传代谢病(串联质谱)

由于遗传或环境因素导致基因突变,致使人体代谢功能缺陷而导致的疾病,多为单基因遗传病,包括氨基酸、有机酸、脂肪酸等遗传代谢缺陷。

 

遗传代谢病最主要的表现是神经系统的异常,就是发育落后(智力、运动、语言)、抽搐等。因新生儿、婴幼儿对疾病的表现能力较差,一般会表现为喂养困难、食奶少、呕吐、嗜睡,而大多数遗传代谢病在早期通常无症状,或症状不典型,容易漏诊、误诊。而到发病期,往往已经造成不可逆的伤害。

早筛查、早诊断、早治疗可降低出生缺陷,提高出生人口素质。


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