冷风过境

又到了“咳咳咳”的季节

很多家长一看见孩子咳

就会给他喝川贝止咳糖浆、川贝枇杷露

但这些药真的适合所有的咳嗽吗？

答案是“NO"！

吃错了还可能会加重咳嗽

接下来

就让我院综合门诊主治中医师廖贵凤

和大家详细讲讲这些问题

01PART

咳嗽的病因是什么？

寒咳、热咳如何区分？

古代医家将咳嗽分为三类：无痰有声称为咳，无声有痰称为嗽，有痰有声称为咳嗽。在临床上咳与嗽很难截然分开，故统称为咳嗽。     

论其病因，咳嗽要辨别外感与内伤。

外感咳嗽起病急，多为新病，兼有肺卫表证；内伤咳嗽多为久病，病程长且每因内外因素而反复发作，并伴有他脏见证。外感咳嗽以风寒、风热、风燥为主，均属实。而内伤咳嗽中的痰湿、痰热、肝火多为邪实正虚，阴津亏虚咳嗽则属虚，或虚中夹实。

按病变性质，主要为寒热，或表寒、或里寒、或虚寒、或表热、或里热、或虚热，均可使肺脏功能失调而至咳嗽。

在中医角度来看，痰的含义较广，就咳吐痰而言，是肺脏在病理状态下所产生的分泌物。“肺为贮痰之器”，痰热痰湿与肺热肺寒关系密切。因此，咳嗽应当要分清是寒咳还是热咳。

另外，也有虚实夹杂、外感内伤同时存在的咳嗽，面对这种情况，我们不能自我处理，要在医师指导下用药。

下面教大家如何快速区别寒咳、热咳：主要从唇色、咽红程度、痰色、舌苔变化进行鉴别。

（1）寒咳：唇色白、咽不红、痰白、舌淡红苔白。

寒咳 

（2）热咳：唇色红、咽喉有不同程度的红肿、痰黄稠、舌红苔黄腻。

热咳 

02PART

如何预防及治疗咳嗽？

推荐两个对症食疗方！

1. 外感咳嗽

常见有发热、恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰、咽干、咽痛、口干、口渴、口苦、头身疼痛等表症。

（1）风寒束肺者：

发散风寒，宣肺止咳，适用杏苏散加减。

常用药物：紫苏、杏仁、前胡、枳壳、桔梗、陈皮等。

（2）风热犯肺者：

疏散风热，宣肺止咳，适用桑菊饮加减。

常用药物：桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗、杏仁、甘草等。

（3）燥热伤肺者：

清燥润肺，宣肺止咳，适用桑杏汤加减。

常用药物：栀子、淡豆鼓、杏仁、合沙参、桑皮等。

2. 内伤咳嗽

常见合并有其他脏腑受累的症状，如气短乏力、身重易倦、胸院作闷、胁肋疼痛、潮热颧红、失眠盗汗、五心烦热等不适。

（1）痰湿阻肺者：

燥湿健脾，化痰止咳，适用二陈汤加减。

常用药物：陈皮、半夏、苍术、茯苓、紫苑、厚朴等。

（2）痰热壅肺者：

清热化痰，清肺止咳，适用清金化痰汤加减。

常用药物：黄芩、栀子、桔梗、麦冬、浙贝母、橘红、茯苓、桑白皮、知母、天花粉、甘草等。

（3）气虚咳嗽者：

补肺固表，化痰止咳，适用补肺汤加减。

常用药物：桑白皮、熟地黄、人参、紫菀、黄芪、五味子等。

（4）阴虚咳嗽者：

滋阴清热，润肺止咳，适用百合固金汤加减。

常用药物：熟地、生地、归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合。

对于近段时间盛行的流感咳嗽，介绍两个食疗方法：

（1）霸王花南北杏煲猪肺汤——清热润肺，止咳化痰

适合：干咳无痰，难咯或痰黄质稠，咽喉干涩疼痛者

材料：霸王花（干）3-4朵，南北杏各10g，无花果 5枚，猪肺1个，瘦肉150g，生姜3片。

烹调方法：霸王花、无花果切开两半用清水浸泡15—20 分钟，猪肺、瘦肉用清水洗净切块，与药材同放入瓦煲内，加适量水，武火先煲15 分钟，后改文火煲1 小时，加食盐调味即可。

（2）龙利叶枇杷叶煲瘦肉——清肺润燥，化痰止咳，润肠通便

适合：肺炎、支气管炎等症见咳嗽、痰黄稠量多、口干咽痛、大便干结。

材 料：龙利叶（干）、枇杷叶（干）各10g，罗汉果半个，南北杏各5g，瘦肉250g。

烹调方法：龙利叶、枇杷叶、南北杏洗干净；罗汉果掰成小片；瘦肉洗净切块，与药材同放入煲内，加适量水，武火煲15 分钟后，改文火煲45 分钟，加食盐调味即可食用。 ‍