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流产后仍有残留,清宫还是不清宫?

文章来源: 作者:妇科 张春玲 发布时间:2024年06月24日 点击数:435 字号:

今年30岁的小花(化名)在婚后的第3年终于怀孕了,还来不及开心,却在孕8周时B超检查发现胎停了。无奈之下,她不得不选择终止妊娠。经过权衡利弊,小花选择了药物流产术终止妊娠。

 

然而,药流14天后,小花还出现反复不规则阴道流血的症状,来到医院检查超声显示她宫腔内混合回声团块,确诊为宫内胚胎组织残留。

小花疑惑不解:“为什么药物流产后还会出现胚胎组织残留?胚胎组织残留应该怎么办?它会不会影响再次怀孕?”下面,就让我院妇科副主任医师张春玲来和大家聊一聊流产后胚胎组织残留的那些事。

 

流产后胚胎组织残留

在妇科门诊,流产后胚胎组织残留是临床上常见的问题;在自然流产、习惯性流产或人工流产术后更常见,患病率高达6%。保守治疗尤其是药物流产后更容易发生胚物残留,药流后发生胚物残留率高达15%。

那么,什么是胚胎组织残留?胚胎组织残留是指流产或分娩后胚胎组织或胎盘组织已部分排出体外,尚有部分残留于子宫腔内的情况。它可继发于怀孕后的各个时期,如早期流产或中、晚期的引产,自然流产或治疗性引产,顺产或剖宫产。

流产后胚物残留可造成不规则阴道流血、宫腔粘连、感染、月经紊乱、盆腔炎,甚至不孕,严重影响女性健康。

 

胚物残留可选择保守治疗或手术治疗。药物保守治疗效果不确切。手术治疗的成功率达99%,手术治疗的并发症发生率较低,手术方式目前可采用负压吸宫术,有条件的医院也可采用在宫腔镜系统监视下行清宫术。

宫腔镜手术相较于传统的清宫手术,具有在直视下操作、定位准确、切得干净、能够预防粘连、保护子宫内膜的优点,还具有胚物残留清除率高、宫腔粘连率低、后续妊娠率更高等优势。

 

在这里,张春玲医生给广大男性朋友一些建议:

流产是一个复杂而敏感的话题,在许多情况下,流产对女性身体造成的伤害是无法避免的。如果女性正处于这个特殊时期,我们男性朋友应该给予她一些适当的关怀和呵护。另外,流产后,女性的身体需要一段时间来恢复。在此期间,避孕是非常重要的!流产后至少要等待3个月后方可再尝试怀孕。所以,请男性朋友一定为了她的身体,选择合适的避孕方式。

 

与此同时,我们希望男性朋友不要让女性一个人面对流产,一定要承担起男人的责任和担当。在意外出现后,不管是什么原因,作为另一半应该主动找一家正规医院去做手术,而不是把这个难题抛给女方。

最后,祝愿流产后的女性朋友们早日恢复健康,并在合适的时间再次收获好“孕”!

 

科普医生简介

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张春玲

妇产科副主任医师

从事妇产科临床工作多年。对妇产科常见病、多发病的发病机理 、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗具有丰富的临床经验与处理能力,熟练掌握各种日常临床诊疗工作及手术操作。对常见的妇科急诊能作出正确诊断及处理。


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