怀孕期间发现的血糖异常称为“妊娠期糖尿病”，由于其可能会引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染及头痛等，不但影响胎儿发育，也危害母亲健康。

合理的饮食控制对妊娠期糖尿病孕妇意义重大，饮食控制的目的是提供母体与胎儿足够的热量及营养素，使母体及胎儿能适当地增加体重，符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。

妊娠期糖尿病孕妇的营养需求与正常孕妇相同，只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外，应避免甜食及高油食物的摄取，并添加膳食纤维。‍‍‍

那么，面对“妊娠期糖尿病”准妈妈们应该怎么做呢？

合理控制总热能的摄入量

这是糖尿病膳食管理的重要原则。糖尿病患者在妊娠期间，代谢复杂，病情变化多，血糖、尿糖浓度虽然高，但是机体对热能的利用率较低，同时机体仍需要更多的热能，以弥补尿糖的损失和供给胎儿生长发育的需要。

对于肥胖的患者，孕期不必减重，但总热能的摄入量不宜过多，以保证正常体重增长为宜；对于体重较轻或体质虚弱者，要注意供给足够的热能。总之，要根据血糖、尿糖等病情在医生的指导下随时调整膳食。

保证供给充足的蛋白质

妊娠期糖尿病患者的蛋白质分解增加，氮丢失增多，易发生氮的负平衡。因此，蛋白质摄入量应较正常孕妇多。如果在孕前已摄取足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为15克、30克，其中一半需来自优质蛋白质，如：蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。每周最好吃2-3次鱼类，每天保证1个鸡蛋，每月吃1次海产品。增加奶的摄入，多晒太阳促进钙的吸收，供给充足的钙和维生素D。

具体建议：每日至少喝300-500克低脂牛奶以补充300毫克的钙。要注意补钙不宜过量（钙每天摄入量标准为孕中期1000毫克，孕晚期1200毫克）。

控制脂肪摄入量

除了控制脂肪总摄入量，同时还应控制饱和脂肪酸的摄入量，尽量少食动物性脂肪，包括固体的黄油、牛油、羊油、猪油、动物外皮等，不吃可见脂肪的肉类以及油炸食品、汉堡包等。

摄入充足不饱和脂肪酸（如DHA、亚油酸、亚麻酸等），可促进胎儿大脑神经发育。多选择富含不饱和脂肪酸的食物，例如植物油、鱼油等。可适当增加干果类食物（例如花生、核桃、瓜子等）的摄入量，以供给较多植物性来源的脂肪。

适当限制碳水化合物的摄入量

限制碳水化合物的摄入包括摄入总量、摄入时间、每次摄入量以及组成。碳水化合物摄入总量不宜过高或过低。在控制碳水化合物总摄入量的情况下，为防止高血糖或低血糖，最好要少食多餐，每日可进餐5-6次；严格限制单糖及双糖的使用量，单糖如葡萄糖、半乳糖、果糖(水果、蜂蜜)，双糖如蔗糖、麦芽糖和乳糖，最好选用多糖(淀粉类)，如米、面等谷类，豆类、薯类及芋头、玉米面等杂粮，同时与一些新鲜蔬菜混合食用。混合膳食可使糖的消化吸收缓慢，有利于控制血糖。

增加膳食纤维的摄入量

膳食纤维具有良好的降低血糖作用，膳食纤维的供给方式以进食天然食物为佳，并与含高碳水化合物的食物同时食用。可在饮食中多选些富含膳食纤维的燕麦片、荞麦面、海带、新鲜蔬菜水果、海藻类和豆类。

供给充足的维生素、

无机盐和微量元素

有计划地增加富含维生素B6、钙、钾、铁、锌、铜的食物，如瘦肉、家禽、蛋、鱼、虾、奶制品、新鲜水果叶菜类、豆类、干果类。常吃铁质丰富的食物，以防贫血。经常吃动物血、肝脏、瘦肉等含铁丰富的食物，同时吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果以促进铁的吸收。

有浮肿和高血压的孕妇，要限制盐（钠）的摄入量，因为高钠膳食容易诱发高血压等并发症。多吃新鲜蔬菜水果，合理烹调，减少维生素丢失。绿叶蔬菜应占蔬菜类的2/3，急火快炒，勿切后长时间浸洗。

积极参加力所能及的体力活动，

维持体重的适当增长

建议每周3-5次、每次30分钟的运动锻炼（散步、孕妇保健操等），但不提倡进行过多剧烈的活动。

增加餐次，按时按量规律进餐

少量多餐，在三餐之外，增加2-3次点心餐（包括水果餐和睡前加餐），以保证全日血糖相对平稳。进餐要定时定量定点有规律地进餐。

食物选择保证营养均衡科学

食物多样化，不偏食、不挑食，一天的食物要尽量包括四大类：粮谷类、蔬菜水果类、禽肉类和奶豆类。在医生指导下用食物交换法与血糖指数法按分量在各类食物中小心选择不同的食物，使饮食丰富多彩。需要注意的是，水果和蔬菜不能互相代换，肉汤不能代替肉类。

避免刺激性食物

禁烟酒，慎咖啡浓茶可乐。少吃或不吃含香精和人工色素的果汁、罐头食品等，少吃刺激性食物。

定期向营养师咨询

制订并不断调整个性化饮食治疗方案以及定期监测血糖、尿酮体等。

低血糖的处理与预防

低血糖常见症状有：头痛、昏睡、饥饿感明显、视物模糊、出虚汗、口唇麻木、面色苍白等。出现低血糖应立即吃“糖”，如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片，5分钟内症状仍无改善，应再吃更多的糖，10分钟后仍无改善，必须去医院治疗。

纠正后，还应在下一餐前吃一点儿含复合碳合物的粮食、水果等防止血糖再度过低。积极预防低血糖发生，除了即时调整饮食方案，注意少量多餐，在两餐之间加餐也会有效果。