为帮助先天性心脏病患儿做到早期发现、早期诊断、及时治疗，我省启动实施新生儿先天性心脏病筛查项目。项目主要包括宣传先天性心脏病的危害以及早筛查、早诊断、早干预的重要性，提高患儿家长对新生儿先天性心脏病筛查、诊断、治疗的知晓度和接受度；采用听诊器和经皮脉搏血氧饱和度测定仪对出生后6—72小时的新生儿进行心脏杂音听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定，对筛查阳性患儿进一步明确诊断，对确诊患儿进行治疗。

相信每一位父母都希望自己的宝宝生下来就是健健康康的，但是有些先天性的疾病，出生时并没有任何异常，即使有异常也难以引起父母的注意，等到日后再发现时，已经错过了治疗的最佳时机，给父母孩子都带来身心上的伤害。

为了避免这种悲剧，对一些先天性疾病的筛查就显得很重要了，今天，就让我院新生儿科副主任、小儿内科主任医师黄晓凌为大家科普一下最常做的先天性心脏病筛查。‍

什么是先天性心脏病？

先天性心脏病是胎儿期心脏及大血管发育异常以及出生后应当退化的组织未能退化而导致的心血管畸形，是小儿时期最常见的先天畸形，其临床表现随着畸形发生的部位和程度不同而各有差异。

常见的先天性心脏病有先天性室间隔缺损、先天性房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。

先天性心脏病有哪些并发症？

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。

症状有无表现还与疾病类型和有无并发症有关。其临床表现是由于肺循环、体循环充血，心输出量减少所致，其并发症包括了肺炎、感染性心内膜炎、缺氧、心力衰竭、休克等，严重时可危及孩子生命。

为啥要做先天性心脏病的筛查？

在新生儿时期进行先天性心脏病的筛查可及时发现异常患儿，及时进行诊断、合理治疗和干预，不仅可以提高治疗效果、降低死亡率，还能避免或减少由先天性心脏病及其并发症所导致的经济负担，改善患儿的生活质量。

上面提到了，有些先天性心脏病可能会因为刚出生时没有症状或者症状不明显，从而耽误治疗的最佳时机，使得病情加重。如果提前进行筛查，及时进行干预性治疗，可以预防猝死或者生活中不便的风险，或者及时做根治型手术，是可以大大提高生活质量的一种方式。

先天性心脏病该如何筛查？

先天性心脏病的筛查于新生儿出生后6-72小时内，由相应的筛查机构在监护人知情同意的情况下进行，一般会做“脉搏氧饱和度测量+心脏杂音听诊”两项检查。

这两项检查不仅对新生儿没有任何损害，而且对危重和重症先天性心脏病具有很高的敏感度。

如果两项检查中有一项的结果为阳性，则为筛查结果阳性。

筛查结果为阳性怎么办？

筛查结果为阳性者，应当及时进行超声心动图检查进行诊断。若超声心动图明确诊断为先天性心脏病，患儿应及时接受进一步的评估和必要的治疗。

筛查阴性结果是不是

就完全排除先天性心脏病呢？

筛查结果为阴性者，可以暂时不考虑先天性心脏病的诊断。但由于疾病的复杂性和筛查技术的限制，还是会有极少数患有先天性心脏病的孩子通过筛查，也不被发现的。

所以，即使筛查结果是阴性，也要多关注孩子的身体状况，如果宝宝存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况时，应当提高警惕，及时反馈给医生，接受进一步检查。

总而言之

先天性心脏病筛查

是保证宝宝健康成长的有力手段

能及时发现和治疗先心患儿

给予他们一个健康的人生

科普医生简介

黄晓凌

新生儿科副主任

儿科主任医师

擅长新生儿复苏、危重症、早产儿的救治，熟练掌握新生儿疾病的诊治、对高危儿的早期干预、随访指导和管理方面有着非常丰富的临床经验。